医療弁護士 | 睡眠麻酔の施術による麻薬類管理法違反の疑い、不送致決定

依頼者はインプラントと抜歯の施術を中心に診療を行っており、痛みの大きい施術の特性上、睡眠麻酔を併用する場合が多くありました。

特にある患者は、歯科治療に対する恐怖と痛みの負担を理由に、睡眠状態での施術を継続的に希望し、依頼者は患者の状態を考慮して、一定期間にわたり繰り返し睡眠麻酔を伴う治療を行うことになりました。

その後、当該患者に対する鎮静麻酔の回数が累積するにつれ、捜査機関は当該投薬が治療目的を超えたものではないかと疑い、睡眠麻酔の使用頻度や間隔、そして一部の記録管理の過程などを問題視して、依頼者を麻薬類管理法違反の疑いで送致しました。

疑いが認められた場合、刑事処罰とともに医師資格の維持にも影響を及ぼしかねない状況であったため、依頼者は急ぎ医療弁護士に支援を求めることになりました。

睡眠麻酔の医療的必要性の立証

医療弁護士は、インプラント及び抜歯の施術における痛みの程度と患者の歯科恐怖症状を立証するため、診療記録簿と相談記録を確保し、施術の過程で鎮静麻酔が必要であるという医学的根拠資料を提示しました。

また、歯科施術において鎮静療法が通常用いられる治療方法であることを、関連ガイドラインや文献を通じて説明し、当該投薬が便宜の提供ではなく治療目的に基づく正当な医療行為であったことを強調しました。

投薬記録及び管理過程の適法性の立証

医療弁護士は、診療記録簿と麻薬類統合管理システムの資料を確保し、患者の来院日と施術日、そして投薬時点を一つひとつ照合して整理しました。

これにより、捜査機関が問題視した特定期間の投薬回数が実際にはインプラントの段階別施術日程に沿って行われたものであることを説明しました。

さらに、電算入力の時点と実際の施術時点との差により、一部の記録が集中しているように見え得る点を説明し、処方の変更や削除がなかったことを資料で確認し、故意による隠蔽や操作ではないことを強調しました。

反復施術の治療過程性及び故意性の不存在の主張

医療弁護士は、患者の来院記録と治療経過に関する相談内容を確保し、反復施術が長期的な治療計画に基づくものであることを整理しました。

また、患者が痛みと不安を継続的に訴えていた状況を根拠として示し、依頼者が患者の状態を考慮して鎮静麻酔を選択したものであることを説明しました。

医療従事者が向精神性物質を正当な医療目的なく取り扱ったり管理したりする場合、物質の分類に応じて処罰の水準が異なり得るため、格別の注意が必要です。