Yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động

Người lao động có thể yêu cầu người sử dụng lao động bồi thường thiệt hại theo pháp luật dân sự.

Trong trường hợp này, căn cứ pháp lý là hành vi trái pháp luật gây thiệt hại ngoài hợp đồng theo Bộ luật Dân sự Hàn Quốc. Người lao động chỉ có thể yêu cầu bồi thường thiệt hại nếu bị tai nạn liên quan đến công việc do lỗi cố ý hoặc vô ý của người sử dụng lao động.

Người lao động có thể quy đổi thiệt hại thực tế thành tiền để yêu cầu bồi thường.

Tuy nhiên, nếu người lao động bị tai nạn đã được bồi thường thiệt hại theo pháp luật dân sự, Cơ quan Phúc lợi Người lao động Hàn Quốc sẽ không chi trả quyền lợi bảo hiểm trong phạm vi số tiền bồi thường mà người lao động đã nhận và trong giới hạn quyền lợi bảo hiểm.

Nếu người lao động đã hoặc có thể nhận quyền lợi bảo hiểm thông qua thủ tục yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động, người sử dụng lao động được miễn trách nhiệm bồi thường tai nạn trong phạm vi cùng một nguyên nhân.

• Trợ cấp điều trị: Toàn bộ chi phí liên quan đến điều trị như chi phí khám, xét nghiệm, nằm viện, phẫu thuật, thuốc, đi lại, chi giả và dụng cụ hỗ trợ
• Trợ cấp nghỉ việc: Chi trả 70% mức lương bình quân nếu người lao động không thể làm việc và không được nhận lương trong thời gian điều trị
• Trợ cấp thương tật: Chi trả một lần hoặc dưới hình thức lương hưu theo cấp độ thương tật nếu người lao động bị khuyết tật vĩnh viễn sau khi điều trị
• Trợ cấp chăm sóc: Chi trả cho người đã nhận trợ cấp điều trị nhưng vẫn cần được chăm sóc về mặt y tế sau khi điều trị
• Trợ cấp cho thân nhân: Chi trả cho thân nhân nếu người lao động tử vong vì nguyên nhân liên quan đến công việc
• Lương hưu bồi thường thương tật và bệnh nghề nghiệp: Chi trả nếu đã qua 2 năm kể từ ngày người lao động bắt đầu điều trị mà bệnh vẫn chưa khỏi, hoặc người lao động thuộc tình trạng điều trị nghiêm trọng cấp 1~3 và không thể làm việc do đang điều trị

Ngoài ra, người lao động còn có thể được thanh toán chi phí tang lễ và trợ cấp phục hồi nghề nghiệp thông qua thủ tục này.

Điểm chính là mọi trường hợp tai nạn cần điều trị từ 4 ngày trở lên đều thuộc phạm vi áp dụng; lao động theo ngày, người làm thêm, lao động nước ngoài và thực tập sinh tại nơi làm việc cũng được áp dụng như nhau.

Không thể yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động nếu thương tích có thể được điều trị trong vòng 3 ngày hoặc nơi làm việc không thuộc phạm vi áp dụng bảo hiểm tai nạn lao động.

Thay vào đó, có thể áp dụng các quy định về bồi thường tai nạn theo Luật Tiêu chuẩn lao động của Hàn Quốc.

Trong trường hợp này, người sử dụng lao động phải trả cho người lao động chi phí điều trị(bồi thường điều trị), 60% mức lương bình quân trong thời gian điều trị(bồi thường nghỉ việc) và khoản bồi thường theo cấp độ thương tật nếu phát sinh thương tật.

Các khoản trợ cấp điều trị được công nhận bổ sung thông qua thủ tục yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động gồm:

• Phục hình răng
• Dụng cụ hỗ trợ phục hồi chức năng
• Thuốc và vật liệu điều trị cho bệnh nhân bỏng
• Chi phí kê đơn và kiểm tra dụng cụ hỗ trợ phục hồi chức năng
• Chi phí vận chuyển bệnh nhân
• Dụng cụ hỗ trợ điều trị
• Thuốc thang Đông y và chi phí sắc thuốc
• Chi phí điều trị phục hồi chức năng
• Chi phí tiêm chủng

Khi yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động, trước tiên cần thu thập tài liệu chứng minh các tình tiết cho thấy người lao động phải được nhận trợ cấp điều trị do tai nạn lao động.

1. Hồ sơ cơ bản

• Đơn yêu cầu trợ cấp điều trị(mẫu của Cơ quan Phúc lợi Người lao động Hàn Quốc)
• Bản trình bày diễn biến tai nạn(nên lập riêng)

2. Tài liệu chứng minh

• Hợp đồng lao động, bản mô tả công việc, nhật ký làm việc
• Ảnh hiện trường tai nạn, CCTV, bản tường trình của nhân chứng
• Hồ sơ bệnh án, giấy chẩn đoán, nhật ký hoạt động cấp cứu
• Kết quả tra cứu lịch sử tư cách tham gia bảo hiểm việc làm, lịch sử quyền lợi bảo hiểm y tế(10 năm)

3. Hồ sơ bổ sung khi tử vong

• Giấy chứng tử, biên bản khám nghiệm tử thi, báo cáo giám định pháp y
• Bản sao đăng ký cư trú, giấy chứng nhận quan hệ hôn nhân để bồi thường cho người bị nạn và thân nhân

• Thu thập chứng cứ ngay khi xảy ra tai nạn(ảnh, bản tường trình, giấy chẩn đoán)
• Lập 4 bản đơn yêu cầu trợ cấp điều trị
• Lập riêng bản trình bày diễn biến tai nạn
• Thu thập tài liệu chứng minh như CCTV và hồ sơ làm việc
• Thường xuyên kiểm tra tiến độ sau khi nộp hồ sơ cho Cơ quan(nếu bị chậm thì kiểm tra lại)
• Chuẩn bị yêu cầu thẩm tra hoặc xem xét lại nếu không được chấp thuận
  

Việc nộp đơn yêu cầu trợ cấp điều trị là bước khởi đầu của thủ tục yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động. Người yêu cầu cần chuẩn bị kỹ lưỡng đầy đủ tài liệu chứng minh cho đến khi có quyết định cuối cùng về việc chấp thuận.

Nếu tình tiết vụ việc phức tạp khiến việc nộp yêu cầu gặp khó khăn hoặc có nguy cơ bị từ chối, người yêu cầu có thể nhận sự hỗ trợ của chuyên gia như chuyên viên lao động hoặc luật sư về pháp luật lao động.

Nếu có câu hỏi liên quan đến việc yêu cầu hưởng chế độ tai nạn lao động, người yêu cầu có thể gửi đề nghị tư vấn đến nhóm lao động và tai nạn lao động của công ty chúng tôi.

Các chuyên gia pháp lý am hiểu pháp luật về tai nạn lao động sẽ cùng hỗ trợ xử lý vụ việc.