의료 법 변호사 내 근처: 위험 관리 및 방어

의료 실무자는 통계, 규정 및 잠재적 책임의 여러 점을 만들 표준을 준수합니다. 주 라이센싱 보드, 연방 Medicare/Medicaid 기관 및 상태 건강 부서 모든 유지 보수 투자 권위 제공 업체 수행. 위반은 라이센스 중단, 연습 제한 또는 퇴적 자격의 종료를 유발할 수 있으며 초기 법률 개입을 중요한 역할을합니다.

규제 조사는 종종 환자 불만, 청구 감사 또는 익명 보고서로 시작합니다. 대부분의 국가 의료 보드는 할당에 응답 할 수있는 제공 업체를 허용 통지 및 표시 프레임 워크를 따르지만 타임 라인은 압축되고 문서가 엄격한 마감일 내에 제출해야합니다. ₢ 킹 의료 법률 변호사 관할권의 특정한 절차 및 규정된 요금에 대한 보존 증거를 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 규제 방아쇠는 불행한 선회 관행, 환자 기록, 청구 부호 misrepresentation의 감염 통제 lapses 및 불리 사건을 보고하는 실패를 포함합니다. 각 범주는 다른 구급차 통로 및 방어 각도를 운반합니다. 기관이 기본 관할권이있는 경우, 어떤 전반 표준 적용 및 합의 또는 청원은 전략적으로 비유가 조기 사례 평가에 따라 달라집니다.

의료기관은 건강관리법과 전문의사법에 따라 운영되는 경우가 많습니다. 직원의 용어, 자격 분쟁, 자격위원회 결정 및 독립적 인 계약자 분류 모든 수행 법적 의미 표준 고용 상황에 따라 다릅니다.

의료 고용 분쟁은 종종 피어 검토 프로세스를 포함, 국가 법에 따라 특별 한 절차. Credentialing 의사 결정은 시설이 적절한 피어 검토 프로토콜을 따르는 경우 발견에서 보호 될 수 있습니다. 이 보호는 자동이 아닙니다; 그것은 특정한 procedural 필요조건을 가진 수락에 달려 있습니다. 의료기관 상담은 시설의 내부 프로세스를 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 통계 표준 및 유지 면제는 여기서 가능합니다.

질병 및 위험 관리는 의료 설정에 대한 청구를 주관하고 연방 서류의 요구 사항을 트리거합니다. 뉴욕에서, 당사자는 일반적으로 인권의 국가 부서로 파일을 요구하거나 소송 전에 연방 EEOC 책임을 추구해야합니다. 이 서류의 타이밍은 엄격하며, 경직 결함이 완전히 청구 할 수 있습니다. 상담을 통한 조기 조정은 문서가 완료되고 관리 준비를 위한 응답 전략 계정입니다.

라이센스 서스펜션, denial 또는 재직 절차는 시민 소송에서 크게 다른 공식 행정 청원 구조를 따릅니다. 국가 의료 보드, 간호 널 및 연합 된 건강 라이센스 기관 각각 자신의 장례 규칙을 유지하고 증거 표준과 호소 경로.

Licensing board가 조사를 열 때, 일반적으로 할당 된 위반에 대한 통지를받습니다. 공급자는 정의된 기간을 가지고, 수시로 30 60 일, 보청기를 요청하거나 서면 응답을 제출하기 위하여. 해당 창 내에서 응답하려면 기본 판결을 결과가 될 수 있습니다. 청력은 quasi-judicial입니다; 관리법 재판관 또는 보드 패널 전방, 그리고 짐은 일반적으로 명확한 convincing 증거에 의해 위반을 증명하는 기관에서. 공급자에 의해 경직 된 임의 단계, 누락된 제출 마감일과 같은 또는 증언을 보존하는 실패는 방어 자세를 크게 견딜 수 있습니다.

병원이나 관리 진료기관에서 분쟁을 제기하는 것은 다른 규칙들을 따릅니다. Credentialing위원회는 피어 리뷰에 근거한 개인 결정을 만들고, 그 결정을 내릴 수 있지만 외부 사법 검토에서 자주 절연되어 시설이 적절한 법칙과 절차가 수행되면. 시설의 자격 증명 표준 및 절차에 대한 자세한 검토는 여러분의 법과 상태 법률 동료 리뷰 통계를 참조하십시오.

일단 규제 노출이 나타나면, 즉각적인 증거 보전은 필수적입니다. 환자 기록, 청구 문서, 직원 커뮤니케이션 및 수락 감사 보고서는 방어에 중앙이 됩니다. 이 자료를 보존하는 실패는 행정 절차 또는 시민 소송에서 금지 된 주장을 유발할 수 있습니다.

의료 제공자는 환자 기록, 청구 정당화 및 직원 자격 파일에 대한 조직 시스템을 유지해야합니다. 문의 발생 전에 규제 조회가 시작되면 문서 보존이 긴급하게됩니다. 이메일, 문자 메시지, 회의 노트 및 내부 준수 리뷰는 분리되고 보호되어야합니다. 뉴욕 행정 절차에서 발견은 일반적으로 시민 소송보다 좁아져 있지만, 기관들은 여전히 실질적인 문서를 요구할 수 있습니다. 종합적인 문서 제작을 준비하기 위해, 당신은 narrative를 통제하고 수호의 외관을 피할 수 있습니다.

빌링 및 코딩 문서는 특히 중요합니다. 의료 장애가 문서화 된지 여부에 종종 집중하고, 임상 기록과 일치 할 것인지, 및 지불 정책으로 계산되는 법안 관행. 청구 결정의 복근 정당화는 contemporaneous 임상 문서보다 적은 무게를 나타낸다. 법적 상담은 편향성보다 규정을 입증하는 형식의 청구 기록과 함께 구성하고 제시할 수 있습니다.

규제 또는 고용 문제에 직면하는 의료 제공자는 공식적인 절차에 참여하기 전에 구체적인 조치를 우선적으로 해야 합니다. 첫째, 모든 관련 문서를 확보하고 상담과 함께 어떤 기관 문의 또는 불리한 통지에 응답하기 전에 의사와 소통하십시오. 둘째, 직원 재훈련 정책 업데이트 또는 청구 보정과 같은 내부 치료 단계가 전략적으로 좋은 믿음 준수를 입증 할 수 있는지 여부에 따라 평가합니다. 제 3, 특정 규제 기관 또는 법원에 대한 적용 가능한 번영 및 서류 처리 요구 사항을 결정합니다.

의료의 규제 조사 및 고용 분쟁은 적시에 민감하고 번영적으로 복잡합니다. 의료법과 관할권의 관리 절차가 이해하는 현지 변호사와 초기 상담은 관리하는 합의 및 중요한 연습 영향으로 경고된 청문을 의미 할 수 있습니다. 이 목표는 연습을 끊어 지게하는 것입니다, 당신의 권리를 보존하고, 준수를 앞으로 보장합니다.