병원 합병 및 취득법에 대한 안내

FTC 및 DOJ는 환자의 흐름과 추천 패턴을 시험하여 관련 지리적 시장을 정의합니다. 관리 또는 정치 경계에 의해 아닙니다. 퀸스 병원은 주로 15마일 반경 내에서 시설과 경쟁할 수 있으며, 전문 서비스 및 보험 네트워크에 따라 시장을 확장 할 수도 있습니다. 법원은 병원이 장거리 환자를 쉽게 뚫 수 없다는 것을 반복적으로 개최했습니다. 지역 농도가 훨씬 더 많은 국가 규모로 중요하게됩니다. 거래가 크게 관련 시장에서 농도를 증가하면 규제자는 경쟁적인 해를 초과하는 요인이 효율성 또는 다른 요소의 증거를 요구할 것입니다.

일부 통합은 중복 서비스를 감소시키고 공급망 관리를 개선하고 환자에게 이익을주는 임상 구상을 생성합니다. Yet 법정은 이러한 efficiencies가 합병 별 (거래를 통해 단지, 제한적 대안을 통해서), quantifiable 및 적시에 결합되어야 합니다. 실제로 효율성은 집중된 시장에서 경쟁적인 해의 강한 가정을 거의 극복합니다. 부담은 그 혜택을 증명하는 병원 수비원에, FTC하지 않도록합니다.

뉴욕에서 병원 합병증은 일반적으로 공공 보건 법 제 28 조에 따라 건강 검토 부서를 유발합니다. 기관은 영향을받는 지역의 접근, 품질, 금융 안정성 및 서비스 가용성에 대한 거래의 영향을 조사합니다. 이 리뷰는 항신 분석과 경쟁법보다 국가 수준의 공공 보건 정책에 중점을 둡니다. 일부분들은 복합체가 서비스 품질과 접근성을 유지하거나 향상할 수 있다는 것을 보여주어야 합니다. 특히 취약한 인구와 안전 네트워크 서비스를 위해

거래가 중요한 자본 투자, 시설 변경 또는 서비스 이전을 포함하면 CON 승인이 필수됩니다. CON Process는 필요한 서류, 금융적자문 및 커뮤니티 혜택을 보여주는 상세한 문서 제출을 요구합니다. CON 검토 지연은 몇 달에 의해 거래 시간 연장 할 수 있습니다. 의료 상담은 규제 제출을 통해 일관성을 보장하기 위해 항신 전략과 CON filings를 조정합니다.

병원은 Medicare와 Medicaid 수익의 실질적인 부분을 위한 재투자에 달려 있습니다. 청구 오류, 코딩 위반 또는 준수 프로그램 부족의 모든 역사는 책임에 대한 취득 기관을 노출 할 수 있습니다. 의원에서, 병원은 판매자에 대한 책임을 명시적으로 할당하거나 인demnification 주장을 위해 에스크로를 설립하지 않는 한 계약 조건 준수 위험을 상속합니다. False Claims Act의 단일 qui tam suit은 엄청난 손상과 시민 처벌으로 발생할 수 있으므로 주의깊게 준수 검토 및 표현 및 보증 보험이 필수 보호됩니다.

병원 의료 직원은 자격, 개인화 및 동료 검토를 지배하는 법에 따라 운영됩니다. 합병증은 관리, 임상 결정 또는 고용 조건의 변화에 관한 의료 직원에게 우려를 유발할 수 있습니다. 의사 고용 배열, 전화 일정 및 보상 모델은 통제의 변경에 따라 종료된 계약을 식별하거나 renegotiation을 필요로하는 계약서를 확인해야 합니다. 이 문제는 의사가 합병을 겪거나 포스트 클로징 통합에 의해 단점이 있다고 주장하는 경우 소송에서 종종 경쟁됩니다.