CONTENIDO
- 1. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Asunción íntegra de las primas por el empleador
- - Actividades excluidas de la afiliación obligatoria al seguro de accidentes laborales
- - Prestadores de servicios cubiertos por el seguro de accidentes laborales
- - Consecuencias desfavorables para los empleadores no afiliados al seguro de accidentes laborales
- 2. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Criterios para reconocer una contingencia laboral
- - Daño relacionado con el trabajo causado por un accidente
- - Daño relacionado con el trabajo causado por una enfermedad
- - Criterios de reconocimiento en caso de nacimiento de un hijo con daños en su salud
- 3. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Método de cálculo de las primas
- - Régimen especial de los tipos de las primas del seguro de accidentes laborales
- - Porcentajes de incremento y reducción de las primas según el ratio entre prestaciones y primas del seguro
- 4. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Otras consecuencias desfavorables de un accidente laboral
- - Publicación de empresas con numerosos accidentes laborales y consecuencias desfavorables en la contratación pública
- - Responsabilidad civil por daños y perjuicios
- 5. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Riesgos derivados de evitar la tramitación de un accidente laboral
- - Lista práctica de control para gestionar los riesgos relacionados con accidentes laborales
- - Un mecanismo para proteger la confianza, no solo una cuestión de costes
1. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Asunción íntegra de las primas por el empleador
El seguro regulado por la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales de la República de Corea es un seguro social destinado a proteger a los trabajadores frente a contingencias laborales y a proporcionar una indemnización rápida y equitativa a los trabajadores afectados y a sus familiares supervivientes, para que puedan mantener una vida estable.
Las primas de este seguro no las asume individualmente el trabajador, sino íntegramente el empleador, que debe afiliarse de manera obligatoria. El seguro está bajo la competencia del Ministerio de Empleo y Trabajo de la República de Corea y es administrado y gestionado por el Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea.
El seguro se aplica con independencia de la modalidad del contrato de trabajo, y también pueden beneficiarse de la indemnización por accidentes laborales los trabajadores diarios, los trabajadores temporales, las personas destinadas en el extranjero y quienes realizan prácticas en centros de trabajo, entre otros.
Dado que recientemente se está ampliando el ámbito de aplicación a los trabajadores de plataformas y a otras personas que prestan servicios bajo modalidades laborales especiales, los empresarios deben revisar periódicamente quiénes están sujetos al seguro y cómo se calculan las primas.
Actividades excluidas de la afiliación obligatoria al seguro de accidentes laborales
Las siguientes actividades no están comprendidas en el ámbito de aplicación de la legislación coreana sobre el seguro de accidentes laborales.
- Actividades que permiten obtener una indemnización conforme a las leyes coreanas sobre indemnización por accidentes de funcionarios públicos y militares
- Actividades que permiten obtener una indemnización conforme a la Ley de Marinos y a la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes de Tripulantes y Buques Pesqueros de la República de Corea
- Actividades que permiten obtener una indemnización conforme a la Ley de Pensiones del Personal de Centros Educativos Privados de la República de Corea
- Actividades de los hogares como empleadores
- Empresarios individuales de los sectores agrícola, forestal, pesquero y cinegético que empleen habitualmente a menos de 5 trabajadores
Prestadores de servicios cubiertos por el seguro de accidentes laborales
- Agentes de seguros
- Operadores de maquinaria de construcción
- Profesores a domicilio de materiales educativos
- Caddies de campos de golf
- Repartidores de paquetería
- Mensajeros de entrega urgente
- Agentes de captación de préstamos
- Agentes de captación de titulares de tarjetas de crédito
- Conductores de sustitución
- Vendedores a domicilio
- Inspectores a domicilio de productos de alquiler
- Técnicos de entrega e instalación de electrodomésticos
- Propietarios-conductores de camiones de obras, como camiones cisterna de riego y camiones con grúa
- Todos los propietarios-conductores de vehículos comerciales de transporte de mercancías
- Técnicos de software
- Profesores de actividades extraescolares
- Guías-intérpretes turísticos
- Conductores de autobuses escolares infantiles
Consecuencias desfavorables para los empleadores no afiliados al seguro de accidentes laborales
Conforme a la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales de la República de Corea, el seguro de accidentes laborales se aplica obligatoriamente, en principio, a todos los trabajadores.
Cuando un empleador contrate trabajadores, debe notificar al Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea el establecimiento de la relación del seguro de accidentes laborales en el plazo de 14 días desde el inicio de la actividad empresarial. (El incumplimiento puede dar lugar a una sanción administrativa pecuniaria de hasta 3.000.000 de wones surcoreanos).
No obstante, aunque el centro de trabajo no esté afiliado, el trabajador puede presentar directamente una solicitud por accidente laboral sin el consentimiento del empleador. El Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea investigará los hechos, en lugar de exigir la confirmación del empleador, y decidirá si reconoce el accidente como laboral.
El empleador debe cumplir las obligaciones de notificar el establecimiento de la relación de seguro y abonar las primas dentro de los plazos legales, así como adoptar medidas para reducir la responsabilidad jurídica y la carga económica si se produce un accidente laboral.
▶Consecuencias desfavorables para el empleador cuando se detecta la falta de afiliación
2. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Criterios para reconocer una contingencia laboral
Cuando un trabajador sufre un accidente o una enfermedad relacionados con el trabajo, puede recibir, conforme a los requisitos establecidos en la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales de la República de Corea, prestaciones de asistencia médica, prestaciones por interrupción laboral, prestaciones por discapacidad, prestaciones de cuidados, prestaciones para familiares supervivientes, pensión compensatoria por lesión o enfermedad, gastos funerarios y prestaciones de rehabilitación profesional, entre otras prestaciones del seguro.
También se reconocen como accidentes laborales los ocurridos durante el trayecto habitual de ida o vuelta del trabajo.
Daño relacionado con el trabajo causado por un accidente
- Accidentes sufridos mientras el trabajador realiza las tareas o actividades previstas en su contrato de trabajo
- Accidentes causados por defectos o por una gestión negligente de las instalaciones proporcionadas por el empleador
- Accidentes ocurridos durante actos organizados o dirigidos por el empleador o durante su preparación
- Otros accidentes causados por catástrofes naturales, como tifones, inundaciones o terremotos, o por situaciones imprevistas
- Existencia de una relación causal adecuada entre el trabajo y el accidente o daño
La carga de acreditar la relación causal recae en el trabajador o en sus familiares supervivientes que pretendan recibir las prestaciones del seguro.
Además, la relación causal debe valorarse atendiendo a la salud y las condiciones físicas del trabajador concreto, y no a las de una persona media.
En estos casos, no se reconocen los daños causados por la conducta dolosa, los actos autolesivos o los actos delictivos del trabajador.
Reconocimiento como accidente laboral del suicidio al arrojarse desde una altura debido al estrés laboral
Cuando una persona, tras acumular estrés por vivir en el extranjero y soportar una carga de trabajo excesiva, sufrió un estado de confusión mental y se suicidó arrojándose por una ventana, se reconoció la existencia de una relación causal adecuada con el trabajo. (Sentencia del Tribunal Supremo de la República de Corea de 8 de junio de 1999, asunto 99두3331)
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Daño relacionado con el trabajo causado por una enfermedad
También se considera daño relacionado con el trabajo cuando, por motivos laborales, se produce alguna de las siguientes enfermedades o discapacidades, o el trabajador fallece.
[Tipos reconocidos como enfermedades profesionales]
- Enfermedades cerebrovasculares y cardíacas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades respiratorias
- Enfermedades neuropsiquiátricas
- Enfermedades del sistema linfático y hematopoyético
- Enfermedades de la piel, los ojos y los oídos
- Enfermedades hepáticas
- Enfermedades infecciosas y enfermedades causadas por intoxicaciones agudas, entre otras
- Cáncer profesional
Criterios de reconocimiento en caso de nacimiento de un hijo con daños en su salud
Cuando una trabajadora da a luz a un hijo con una lesión, enfermedad o discapacidad como consecuencia de una contingencia laboral, este recibe la denominación de «hijo con daños en su salud».
En este caso, pueden recibirse prestaciones de asistencia médica, prestaciones por discapacidad, prestaciones de cuidados, gastos funerarios y prestaciones de rehabilitación profesional para el hijo.
El grado de discapacidad del hijo con daños en su salud se determina después de que cumpla 18 años.
3. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Método de cálculo de las primas
La prima del seguro de accidentes laborales que debe asumir el empleador es la suma de los importes resultantes de multiplicar el total de las remuneraciones de las actividades que gestiona por el tipo de prima correspondiente.
Método de cálculo de las primas del seguro de accidentes laborales
Remuneración mensual media de cada trabajador × (tipo de prima según la actividad empresarial + tipo de prima por accidentes durante el desplazamiento al trabajo)
(※ Para quienes prestan servicios: importe de la remuneración original individual × tipo de prima del seguro de accidentes laborales)
El tipo de prima por accidentes durante el desplazamiento al trabajo se calcula en 0,6/1.000, con independencia de la actividad empresarial.
Régimen especial de los tipos de las primas del seguro de accidentes laborales
Una vez transcurridos 3 años desde el establecimiento de la relación de seguro, el tipo de prima del seguro de accidentes laborales puede incrementarse o reducirse hasta un máximo del 20 %, en función del ratio entre las prestaciones y las primas del seguro. (No se aplica ningún incremento ni reducción cuando dicho ratio se sitúa entre el 75 % y el 85 %).
Esta regla se aplica, entre otros supuestos, a las empresas distintas de las pertenecientes a los sectores de la construcción y la tala que empleen habitualmente a 30 trabajadores o más.
Asimismo, determinadas actividades con menos de 50 trabajadores pueden obtener una reducción adicional de las primas de hasta el 30 % si, con el reconocimiento del Ministerio de Empleo y Trabajo de la República de Corea, realizan una evaluación de riesgos o elaboran un plan de prevención de accidentes laborales.
No obstante, si se produce un accidente u otra circunstancia relevante, el reconocimiento puede revocarse y las primas se recalcularán y exigirán posteriormente.
Esto significa que, si los accidentes laborales se producen con frecuencia, el tipo de prima aumenta, lo que se traduce directamente en una carga adicional de costes fijos distinta de los gastos de personal.
Sin embargo, el sistema de tipos basado en el historial individual no tiene en cuenta los centros de trabajo con menos de 30 trabajadores habituales, los casos en que no hayan transcurrido 3 años desde el establecimiento de la relación de seguro, los accidentes durante el desplazamiento al trabajo, los accidentes laborales imputables a terceros, las enfermedades profesionales ni los accidentes causados por fuerza mayor.
Porcentajes de incremento y reducción de las primas según el ratio entre prestaciones y primas del seguro
Ratio entre prestaciones y primas del seguro | Porcentaje de incremento o reducción del tipo de prima del seguro de accidentes laborales |
Hasta el 5 % | Reducción del 20,0 % |
Más del 5 % y hasta el 10 % | Reducción del 18,4 % |
Más del 10 % y hasta el 20 % | Reducción del 16,1 % |
Más del 20 % y hasta el 30 % | Reducción del 13,8 % |
Más del 30 % y hasta el 40 % | Reducción del 11,5 % |
Más del 40 % y hasta el 50 % | Reducción del 9,2 % |
Más del 50 % y hasta el 60 % | Reducción del 6,9 % |
Más del 60 % y hasta el 70 % | Reducción del 4,6 % |
Más del 70 % y hasta el 75 % | Reducción del 2,3 % |
Más del 75 % y hasta el 85 % | 0 |
Más del 85 % y hasta el 90 % | Incremento del 2,3 % |
Más del 90 % y hasta el 100 % | Incremento del 4,6 % |
Más del 100 % y hasta el 110 % | Incremento del 6,9 % |
Más del 110 % y hasta el 120 % | Incremento del 9,2 % |
Más del 120 % y hasta el 130 % | Incremento del 11,5 % |
Más del 130 % y hasta el 140 % | Incremento del 13,8 % |
Más del 140 % y hasta el 150 % | Incremento del 16,1 % |
Más del 150 % y hasta el 160 % | Incremento del 18,4 % |
Más del 160 % | Incremento del 20,0 % |
[Ejemplos de incrementos y reducciones]
-Primas abonadas por la empresa durante 3 años: 10.000.000 de wones surcoreanos
-Prestaciones por accidentes laborales abonadas a los trabajadores durante el mismo periodo: 15.000.000 de wones surcoreanos (abonadas por el Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea) -> Ratio entre prestaciones y primas calculado: 150 %
→ Tipo general: incremento del 16,1 %
-Primas abonadas por la empresa durante 3 años: 10.000.000 de wones surcoreanos
-Prestaciones por accidentes laborales abonadas a los trabajadores durante el mismo periodo: 1.000.000 de wones surcoreanos (abonadas por el Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea) -> Ratio entre prestaciones y primas calculado: 10 %
→ Tipo general: reducción del 18,4 %
4. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Otras consecuencias desfavorables de un accidente laboral
Cuando se produce un accidente laboral, la empresa puede afrontar otras consecuencias desfavorables además del incremento de las primas del seguro.
Conforme a la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo de la República de Corea, cuando se produce un accidente grave, el Ministerio de Empleo y Trabajo puede ordenar la suspensión inmediata de la actividad afectada, que solo podrá reanudarse una vez concluidas las medidas correctoras destinadas a evitar que el accidente se repita.
En los casos graves, la suspensión puede afectar no solo al proceso en cuestión, sino también a todo el centro de trabajo o a todos los procesos similares, lo que puede causar un perjuicio equivalente, en la práctica, al cese de la actividad empresarial.
Si fallecen varias personas o si, tras las medidas correctoras del Ministerio de Empleo y Trabajo, se incumple la orden y un trabajador fallece por causas laborales, puede solicitarse la suspensión de la actividad o imponerse, en sustitución de dicha suspensión, una sanción pecuniaria administrativa.
En tal caso, la sanción pecuniaria administrativa puede alcanzar 1.000.000.000 de wones surcoreanos.
Publicación de empresas con numerosos accidentes laborales y consecuencias desfavorables en la contratación pública
El Ministerio de Empleo y Trabajo de la República de Corea publica la identidad de los centros de trabajo en los que, debido a accidentes laborales, hayan fallecido 2 personas o más, la tasa de mortalidad por cada 10.000 trabajadores supere la media del sector, se hayan ocultado accidentes laborales o se hayan omitido informes, entre otros supuestos.
En sectores como el de la construcción, los centros de trabajo cuya identidad se haya publicado obtienen una puntuación inferior en la precalificación de licitadores (P.Q.) para contratos públicos, lo que produce en la práctica un efecto restrictivo sobre su participación en licitaciones.
Responsabilidad civil por daños y perjuicios
Conforme a la Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales de la República de Corea, el seguro de accidentes laborales sustituye, con carácter general, la responsabilidad indemnizatoria del empleador.
No obstante, el trabajador o sus familiares supervivientes pueden presentar adicionalmente una demanda civil si se reconoce que el empleador actuó con dolo o negligencia grave.
En los accidentes causados por la falta de instalación de dispositivos de seguridad o por defectos de las instalaciones, puede aplicarse además la responsabilidad del poseedor de una estructura.
Sin embargo, al calcular la indemnización civil por daños y perjuicios se deducen las prestaciones del seguro de accidentes laborales que el trabajador ya haya recibido del Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea.
5. Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales | Riesgos derivados de evitar la tramitación de un accidente laboral
Ante el temor de un incremento de las primas y de sanciones penales, algunas empresas pueden verse tentadas a gestionar un accidente laboral mediante una «tramitación privada» (práctica por la que el empleador y el trabajador alcanzan directamente un acuerdo para el pago de los gastos médicos y otros conceptos, sin presentar una solicitud por accidente laboral ante el Servicio de Compensación y Bienestar de los Trabajadores de Corea).
Sin embargo, esta conducta puede considerarse un intento de ocultar un accidente laboral.
Esto puede generar riesgos mucho mayores, como una sanción penal de hasta 1 año de prisión o una multa penal de hasta 10.000.000 de wones surcoreanos, así como una sanción administrativa pecuniaria de hasta 50.000.000 de wones surcoreanos.
Por ejemplo, se considera una forma típica de ocultación inducir al trabajador a recibir tratamiento con cargo al seguro de salud o pagarle directamente en efectivo los gastos médicos para impedir que presente una solicitud por accidente laboral.
Por tanto, cuando se produzca un accidente, debe cumplimentarse y conservarse el formulario de investigación de accidentes laborales y presentarse ante la oficina laboral competente en el plazo de 1 mes.
Lista práctica de control para gestionar los riesgos relacionados con accidentes laborales
Las empresas deben gestionar rigurosamente los siguientes aspectos para prevenir los accidentes laborales y, si se producen, minimizar las consecuencias jurídicas desfavorables.
Un mecanismo para proteger la confianza, no solo una cuestión de costes
La Ley del Seguro de Indemnización por Accidentes Laborales de la República de Corea está directamente relacionada con la gestión empresarial conforme a criterios ESG.
En coordinación con la Ley sobre la Sanción de Accidentes Graves y la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo de la República de Corea, resulta especialmente importante prevenir los riesgos para la seguridad y la salud y, cuando se produzca un accidente, gestionarlo mediante los procedimientos legales aplicables para proteger la confianza en la empresa y su sostenibilidad.
La dirección de la empresa debe tener presente que la gestión de los riesgos relacionados con accidentes laborales puede ir más allá de un incremento de las primas y ocasionar daños más graves a la imagen externa de la empresa y consecuencias desfavorables para su actividad.
El grupo de seguridad laboral y accidentes graves de esta firma ofrece apoyo en la interpretación de la normativa y en la gestión de procedimientos relativos a relaciones de seguro complejas, incluido el cálculo de las primas del seguro de accidentes laborales, con el fin de reducir cargas innecesarias.
Asimismo, presta apoyo para determinar los hechos, reclamar las prestaciones del seguro y gestionar las controversias cuando se produce un accidente laboral.
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