医療法違反 | 患者を拒否した大学病院への対応、応急医療法違反の判断

医療法違反に関する事例である。

大邱カトリック大学病院が、保健福祉部長官の是正命令を不服として提起した訴訟で敗訴した。

去る3月、大邱地域で4階建ての建物の高さから転落し、頭と足首に大けがを負ったA嬢が、大邱カトリック大学病院をはじめとする近隣の病院4か所から受け入れを拒否され、応急処置や診療などを受けられずに死亡する事件が発生した。

当時、A嬢を救助した救急隊は、大邱カトリック大学病院に電話をかけて診療を問い合わせた。

先に患者を搬送した二か所の別の病院から、大学病院へ搬送するよう勧められたためである。

しかし大邱カトリック大学病院の応急医療センターは「医療スタッフがいない」と答えた。

大邱カトリック大学病院は、応急医療法第39条に基づき地域応急医療センターに指定され、応急患者の診療などを担っている施設であった。

結局、患者は別の病院を探して搬送中の救急車内で死亡してしまった。

救急隊が患者を発見した午後2時14分から2時間ほど、何らの診療および処置も受けられなかったのである。

保健福祉部はその後、大邱広域市、消防庁とともに、搬送を依頼した医療機関や救急隊、119状況管理センターなどを対象に現場調査を実施し、昨年、大邱カトリック大学病院長に対し「応急医療機関としての業務遂行が不適切」との行政処分を通知し、大邱カトリック大学病院は6か月間の補助金支給中止など財政支援中止の処分を受けることとなった。

これに対し大邱カトリック大学病院は、神経外科の専門医が全員不在であった点を伝えただけで、応急医療を拒否または忌避した事実は全くないと述べ、当該訴えを提起した。

医療法違反の行政処分について、ソウル行政法院は、政府が下した是正命令処分が正当であるとの判決を下した。

裁判所は、応急医療を要請した者、または応急患者と疑われる患者に対し、基礎的な診療すら行わなかったため、応急医療の拒否・忌避に該当すると判断した。

また、単に本件病院の応急患者受け入れ能力に関する内容を通報したにすぎないとはいえないとして、正当な理由なく応急医療を拒否したものと判断し、原告の請求を棄却した。

裁判所は、福祉部の処分は、応急医療の必要性と応急患者への該当性を判断するための措置すら講じなかった点を理由とするものであると明らかにした。

また、病院に神経外科の専門医がおらず現実的に治療が不可能であったという原告の主張に対し、「本件病院の応急室は施設および人員などに余力があり、本件患者を受け入れることは可能であったため、専門医が不在であるという理由だけで初めから受け入れ自体を拒絶したことは義務違反である」と述べた。

本件は、応急医療法違反に関する行政処分について訴訟を提起した大学病院側の請求が棄却された事例である。

現在、大邱カトリック大学病院は、裁判所の判決を不服として控訴を決定した状態である

応急医療法によれば、応急医療機関の長は、応急患者の受け入れ能力の確認を要請された場合、正当な理由なく応急医療を拒否または忌避することはできない。

このような上級病院の医療法違反に関する訴訟は、一般の医療訴訟よりも高度な立証責任がいっそう重要となる訴訟であるため、応急医療法の解釈や過失の有無などを通じて事実関係を再検討し、証拠を確保して臨むことが重要である。

法務法人大倫の医療製薬グループでは、薬剤師・韓医師の資格を持つ弁護士や、医療紛争調停仲裁院の委員および医療事件を担当した裁判官の経歴を有する🔗医療専門弁護士が、医療法違反など医療分野の全般にわたる訴訟に対応している。