Vi phạm Luật Dịch vụ y tế | Phán quyết của Tòa án Tối cao Hàn Quốc xem xét lại liệu chỉ việc tham gia vận hành pháp nhân y tế có đủ cấu thành hành vi vi phạm hay không

Hội đồng xét xử cấp 1 nhận định rằng bị cáo 1 đã thực tế chi phối và quản lý hoạt động của bệnh viện nha khoa mang danh nghĩa pháp nhân y tế cùng các cơ sở y tế mang danh nghĩa hiệp hội có tư cách pháp nhân, qua đó trên thực tế vận hành trùng lặp nhiều cơ sở y tế, nên đã tuyên bị cáo có tội về hành vi vi phạm Luật Dịch vụ y tế của Hàn Quốc.

Hội đồng xét xử cũng xác định trách nhiệm giúp sức của bị cáo 2 và bị cáo 3 với lý do những người này đã tạo điều kiện cho bị cáo 1 vận hành trùng lặp các cơ sở y tế.

Hội đồng xét xử phúc thẩm cũng giữ nguyên nhận định của tòa án cấp 1.

Theo đó, tòa án xác định có hành vi vi phạm Luật Dịch vụ y tế vì bị cáo 1 đã thực hiện quyền quyết định đối với toàn bộ các vấn đề quản lý, dẫn đến việc nhiều cơ sở y tế trên thực tế được vận hành dưới sự chi phối của cùng một người.

Trước hết, Tòa án Tối cao Hàn Quốc nêu mục đích của nguyên tắc 1 người chỉ được thành lập và vận hành 1 cơ sở như sau.

Nguyên tắc này nhằm bảo đảm người hành nghề y tế thực hiện hoạt động khám chữa bệnh có trách nhiệm, đồng thời phòng ngừa việc tính công ích bị tổn hại do theo đuổi lợi nhuận quá mức, tình trạng mất cân đối cung cầu dịch vụ y tế, độc quyền thị trường và phân cực.

Tiếp đó, Tòa án Tối cao Hàn Quốc phân chia và định nghĩa các hành vi bị cấm thành “thành lập trùng lặp” và “vận hành trùng lặp”.

“Thành lập trùng lặp cơ sở y tế” là trường hợp người hành nghề y tế đã thành lập một cơ sở y tế dưới danh nghĩa của mình nhưng lại trực tiếp thực hiện hoạt động y tế tại cơ sở được thành lập dưới danh nghĩa của người hành nghề y tế khác hoặc chủ thể khác, hoặc chỉ đạo người không đủ điều kiện thực hiện hoạt động y tế.

“Vận hành trùng lặp cơ sở y tế” là trường hợp một người nắm quyền quyết định đối với các vấn đề quản lý của từ 2 cơ sở y tế trở lên, như việc duy trì, chấm dứt hoặc di chuyển cơ sở; việc có thực hiện hoạt động y tế hay không; huy động vốn; bổ sung và quản lý nhân sự, cơ sở vật chất, thiết bị; cũng như việc xác lập và phân chia kết quả hoạt động, đồng thời trực tiếp xử lý hoặc yêu cầu người khác xử lý các công việc liên quan.

Tuy nhiên, nội dung được Tòa án Tối cao Hàn Quốc đặc biệt nhấn mạnh trong vụ án này là trường hợp có sự tham gia của “pháp nhân y tế”.

Luật Dịch vụ y tế của Hàn Quốc đặt ra cơ chế quản lý, giám sát của Nhà nước và cơ chế kiểm soát nội bộ trên cơ sở tính phi lợi nhuận và tính công ích của pháp nhân y tế, đồng thời không quy định giới hạn số lượng cơ sở y tế đối với pháp nhân y tế.

Vì vậy, Tòa án cho rằng không thể chỉ dựa vào việc một người hành nghề y tế đang vận hành cơ sở y tế tham gia vào các vấn đề quản lý của một cơ sở y tế khác được thành lập dưới danh nghĩa pháp nhân y tế với tư cách giám đốc hoặc ở vị trí tương tự để lập tức xác định có hành vi vi phạm khoản 8 Điều 33 Luật Dịch vụ y tế của Hàn Quốc.

Tòa án Tối cao Hàn Quốc nêu rõ rằng để xác định một nhân viên y tế đã thực tế chi phối và quản lý từ hai cơ sở y tế trở lên, bao gồm cả cơ sở mang danh nghĩa pháp nhân y tế, và qua đó vi phạm Luật Dịch vụ y tế, cần có các tình tiết bổ sung chứng minh pháp nhân y tế bị lợi dụng làm phương tiện lách luật, chứ không chỉ dừng ở mức độ “tham gia quản lý”.

Chẳng hạn, ▲pháp nhân y tế không có phần tài sản góp vốn thực chất nên không được thừa nhận là có thực thể nhưng vẫn bị sử dụng làm phương tiện thành lập và vận hành cơ sở y tế ▲tài sản của pháp nhân y tế bị chuyển ra ngoài một cách bất hợp lý, làm sai lệch tính công ích và phi lợi nhuận; trong những trường hợp như vậy, cần xác định thêm rằng nguyên tắc mỗi người một cơ sở đã bị vô hiệu hóa thông qua một pháp nhân y tế chỉ có hình thức bên ngoài và hoạt động đã được ngụy trang thành hợp pháp.

Tòa án Tối cao Hàn Quốc cũng phân định rằng không thể chỉ dựa vào sai sót trong quá trình thành lập pháp nhân y tế hoặc dấu hiệu tài sản bị chuyển ra ngoài trong thời gian ngắn để lập tức kết luận có hành vi vi phạm Luật Dịch vụ y tế.

Tòa án nhận định rằng tiêu chí đánh giá là liệu bản chất pháp lý của pháp nhân y tế có bị phủ nhận hay không sau khi xem xét tổng thể các yếu tố như sai sót khi thành lập có nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến việc cấp phép hay khiến hoạt động thực tế không thể thực hiện được hay không; mức độ, thời gian và hoàn cảnh tài sản bị chuyển ra ngoài; cũng như việc có tồn tại các thủ tục phù hợp như nghị quyết của hội đồng quản trị và công tác kế toán hay không.

Tòa án Tối cao Hàn Quốc nhận định rằng trong vụ án này, bị cáo 1 được xác định là đã nắm quyền quyết định đối với các vấn đề quản lý của bệnh viện nha khoa với tư cách giám đốc pháp nhân y tế hoặc ở vị trí tương tự, đồng thời trực tiếp xử lý hoặc yêu cầu người khác xử lý các công việc liên quan.

Tuy nhiên, chỉ với các tình tiết đó thì khó có thể xác định pháp nhân y tế đã bị lợi dụng làm phương tiện lách luật đến mức bản chất của pháp nhân này bị phủ nhận. Tòa án Tối cao Hàn Quốc cho rằng tòa án cấp dưới đã xác định có tội mà không xem xét những “tình tiết bổ sung” đó, nên có sai sót trong việc áp dụng nguyên tắc pháp lý và chưa xem xét đầy đủ vụ án; vì vậy, Tòa án đã hủy bản án và chuyển hồ sơ để xét xử lại.

Phán quyết này có ý nghĩa ở chỗ hạn chế việc dễ dàng xác định có hành vi vận hành trùng lặp chỉ dựa trên sự chi phối hoặc tham gia về mặt hình thức khi xem xét vấn đề liên quan đến pháp nhân y tế trong vụ án vi phạm Luật Dịch vụ y tế theo nguyên tắc 1 người chỉ được vận hành 1 cơ sở. Phán quyết yêu cầu xem xét thực chất việc pháp nhân y tế có bị lợi dụng để lách luật hay không trên cơ sở mục đích và cơ chế kiểm soát của chế định pháp nhân y tế.

Trong các vụ án tương tự sau này, nhiều khả năng các vấn đề như thực thể của pháp nhân y tế, tính phù hợp của tài sản góp vốn, việc tài sản có bị chuyển ra ngoài hay không và hoàn cảnh liên quan, nghị quyết của hội đồng quản trị, công tác kế toán cùng việc có sai lệch khỏi tính công ích và phi lợi nhuận hay không sẽ trở thành những nội dung tranh chấp trọng tâm và được xem xét kỹ lưỡng hơn.

Daeryun cung cấp các hình thức hỗ trợ dưới đây thông qua đội ngũ luật sư xử lý vụ án vi phạm Luật Dịch vụ y tế, gồm luật sư có chứng chỉ hành nghề bác sĩ, kinh nghiệm tư vấn cho cơ sở y tế và luật sư chuyên về y tế đã đăng ký với Hiệp hội Luật sư Hàn Quốc.

Nếu cần hỗ trợ liên quan đến cáo buộc vi phạm Luật Dịch vụ y tế, có thể thực hiện 🔗đặt lịch tư vấn pháp lý.