1. Fca 책임과 진정한 타마 방어
건강 관리 사기 FCA 책임은 거짓 주장의 제출을 알고, 그리고 qui tam 규정은 정부를 대신하여 소송에 파일을 제기 할 수 있습니다.
과학자들은 Fca Healthcare Cases에서 방어 된 요구는 무엇입니까?
False Claims Act은 부패 한 사법에 따라 법적인 책임을 져야 하며, 조직의 청구 관행이 야심 코딩 지침을 반영한지 여부를 평가해야 합니다. 그리고 관리가 실제로 사기적인 것으로 간주되는 특정 청구 패턴 인식된 경우도 있습니다.
어떤 공급자가 응답해야 할 때 Qui Tam Complaint는 해외입니까?
False Claims Act에 따라 qui tam 불만 사항이 봉쇄되어 정부가 intervene 여부를 결정하고 연방 및 국가 사기 방어 relator의 모든 규정이 개인 지식 또는 공개적으로 사용할 수있는 정보에 근거하여 평가되지 않은 공급자를 조언.
2. 안티 - 킥백과 Stark 법률 방어
건강 관리 사기는 연방 프로그램 추천을 유도하기 위해 의도 된 공급자 간의 항킥백 Statute 대상 금융상의 주장.
반대로 충돌은 어떻게 변호하는가?
Anti-Kickback Statute prosecution은 정부가 최소한의 재량에 대한 목적이 유도 또는 보상 추천을 증명해야하며, 의료 준수 및 규제 국방 상담은 법안의 규정에 따라 결정된 계약서 또는 규제 안전 항구를 준수해야 하며, 의사가 합법적인 서비스를 위한 공정한 시장 가치를 반영할 수 있는지 여부와 정부는 재문 및 실제 연방 프로그램 추천과 관련하여 필요한 필요성들을 수립 할 수 있다는 것을 평가해야합니다.
왜 Stark 법 기술 위반은 사기에서 구별 될?
Stark 법 위반은 정부를 파괴하는 데 필요한 것은 아니며, 법령이 엄격한 책임 규정이기 때문에 기술적 인 위반으로 인해 영향을받는 청구가 Medicare에 제출 된 경우 상당한 재정 결과를 유발할 수 있습니다. 의료 규정 Stark Law 위반에 대한 상담은 자체 공법의 침해를 방지하는 규정이 규정된 경우, 해당 제공업체가 감소한 처벌에서 기술적인 위반을 해결할 수 있도록 허용하도록 돕는 것입니다.
3. 인테그리티 및 코딩 Fraud Defense
건강 관리 사기 청구 조사는 문제의 각 범주에 따라 의료 문서에서 실제 방어를 구축 할 수있는 상담을 요구합니다.
공급자가 Upcoding과 Overbilling에 대해 방어해야 하는 방법?
서비스 제공자가 문서 지원보다 높은 복잡성 수준에서 서비스를 요청한 것을 증명하는 upcoding allegation asserts medicare 청구 사기 국방 상담은 공급자의 문서가 정확하게 제공된 서비스의 임상 복잡성을 캡처하고 정부 통계 표본 방법론이 규정한 경우 청구자의 광범위한 인구에 있는 모든 오류를 정확히 식별할 수 있는지 평가해야 합니다.
어떤 방어는 Phantom 청구 및 제외 된 공급자에 적용?
Phantom 청구는 공급자가 결코 배달되지 않은 서비스에 대한 주장을 제출 한 것과 같은 주장, 건강 보험 사기 방어 이 모든 당사자는 비 배달의 정부 증거가 신뢰할 수있는 소스 또는 인섭에 근거하여, 공급자의 서비스 로그, 인력 기록 및 장비 레코드가 청구 서비스의 납품을 지원 여부를 평가해야하며 제외 된 제공 업체와 관련된 주장이 제공자의 배당 상태의 실제 지식 부족한 지상에서 방어 될 수 있는지 여부.
4. 정부 조사 및 Penalty Defense
건강 관리 사기 케이스 일반적으로 DOJ에 의해 조정 된 강제, Inspector 일반의 HHS 사무실 및 국가 변호사는 동시에 행동.
다 비상 건강 관리는 어떻게 방어?
병렬 범죄 및 민사 조회를 포함하는 건강 관리 사기 조사는 동시에 추적을 관리하는 상담, 의료 및 생명 과학 국방사태는 정부의 범죄자격을 확보하기 위해 민간인 및 형사 절차와 관련한 서류를 포함한 개별 자문이 필요한 조직 직원에게 개인별 범죄 노출에 대해 평가해야 하며, 자기 식별 청구 오류가 발생하지 않는 경우 정부의 인센티브를 통해 형사 소송 비용을 절감할 수 있습니다.
제공자가 Treble 손상과 예외를 줄 수 있는지 여부?
False Claims Act는 거짓 주장 당 엄청난 손상과 시민 신중한 처벌을 승인하고, 조기에 높은 우선 순위를 만들고 medicaid 사기 분쟁 해결 전략에 대한 자문은 조직의 자발적 인 자기 파괴 및 재조합 노력이 DOJ의 배운 자체 결함 정책에서 감소 된 처벌을받을 자격이 있으며, 조직이 연방 의료 프로그램에 참여할 수 있도록 기업의 무결성 계약을 협상 할 수있는 여부를 평가해야합니다.
09 Apr, 2026
