保险诈骗罪 | 以虚假收据领取保险金后即使日后付款仍被地方法院认定为诈骗的判决

因涉嫌保险诈骗罪而提起诉讼的原告A某曾是一名保险规划师。

A某投保了一份保险，该保险在其打高尔夫球实现一杆进洞^*时，补偿其在1个月内支出的纪念品购买、庆祝晚宴、庆祝球局等“一杆进洞费用”。

该保险是一款在投保人提交收据时，以500万韩元为限补偿其支付金额的产品。

此后，A某在某高尔夫球场实际实现了一杆进洞，次日在高尔夫用品店用信用卡支付了500万韩元后随即取消了付款。随后，他将已取消付款的收据提交给保险公司，领取了500万韩元的保险金。

得知这一事实的金融监督委员会（以下简称金融委）认定A某实施了保险诈骗，作出了取消其保险规划师注册资格的处分。

对此，A某提起诉讼称：“反正本来就打算为一杆进洞费用支出500万韩元以上，只是每笔单独付款都提交收据很麻烦，所以先支付了500万韩元并取消后再提交了该收据。”

经查明，A某在一杆进洞后一个月内实际为相关费用支出了800余万韩元。此外，A某主张称：“即使被认定为保险诈骗，也并非有计划的行为，且保险公司所受的损失也已得到弥补”，并主张金融委的处分属于裁量权的逾越及滥用。

*一杆进洞：在高尔夫球中，开球所打出的球一杆直接进入球洞

审理该保险诈骗罪相关诉讼的地方法院未采纳A某的全部主张。

审判部认定：“即使A某在取消信用卡付款后随即支出了一杆进洞相关费用属实，提交虚假收据申请保险金的行为也属于欺骗保险公司的行为”。

审判部也未认定金融委的处分属于滥用裁量权。审判部补充称：“A某作为保险规划师，本应比任何人都更清楚自己的行为构成保险诈骗，却仍实施了提交虚假收据等行为，其应受谴责的可能性较大”，“不排除其利用从事保险业期间了解到的实损保险制度的漏洞，有计划地实施保险诈骗的嫌疑”。

对于A某部分偿还受害金额一事，审判部认定“该行为似乎是在保险诈骗行为被侦查机关查获、侦查开始后不得已而为之”，据此驳回了A某的不服诉讼，作出了其败诉的判决。

我们分析了这样一起地方法院判决：在保险诈骗罪相关案件中，附上已取消付款的收据领取保险金后，即使实际支付了该金额，仍被认定构成保险诈骗嫌疑。

一旦卷入保险诈骗，将接受保险公司、金融监督院、侦查机关的精密调查，若被举报，则难以避免刑事处罚。此外，还需承担全额偿还不正当领取的保险金的民事责任。

因此，若被指控相关嫌疑，从侦查初期阶段起就获得专业律师的协助、制定准确的应对策略十分重要。

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