医療空白で被害届を持続…医療事故の損害賠償を減らすか

手術遅延 - 治療拒絶など被害多数… 「因果証明の重要」

医大庭園の拡大に対する先鋭な意見対立で、専攻の集団辞職事態が続く中、治療を時々受けられず、患者が被害を受けるようになる場合が増加している。

保健福祉部は去る21日午後10時基準全国修練病院100カ所で専攻の9275人が辞職書を提出したと明らかにした。 このうち87％は実際に欠勤したことが確認された。

専攻の集団辞職事態が医療空白につながり、懸念通り患者の被害事例が続々と出ている状況だ。

２１日にのみ政府の医師集団行動被害申告・支援センターで受け付けた申告は５７件だった。 詳細には手術遅延44件、診療拒絶6件、診療予約の取り消し5件、入院遅延2件などとなった。 1年前に子供の手術を予約し、保護者が休職したが入院が遅れた事例もあった。

診療や手術が遅れるなど不便を経験した患者が医療訴訟を提起する可能性も占められる。

専攻医たちの集団行動で手術や診療が取り消され、患者が被害を受けるようになれば、該当専攻医や病院に医療事故損害賠償責任を問うことができる。

実際、2004年に病院勧誘で胆膏管造影術を受けた後、腹痛を訴え死亡した患者遺族が医療事故損害賠償訴訟を提起し、裁判所は賠償判決を下した。

当時医薬分業事態で専攻医がストライキ中だった状況を指摘し、説明義務を果たさない病院側が賠償責任を負うと判示した。

しかし、医療事故損害賠償で集団行動による被害が発生したという事実を証明することは非常に難しいというのが法曹界の意見だ。

法務法人（有限）大輪チェ・ヒョンドク弁護士は「予定されていた手術や診療日程を患者の同意なしに一方的に変更したり遅延した場合、医療事故損害賠償を請求することができる」としながらも「専攻の個人の不法行為と患者の健康悪化との間に因果関係があることを証明する」

昨年はピン固定手術を受けた患者に、病院は手術後一ヶ月が過ぎた時点でピン除去を勧めたが、除去後の患部に遅延結合や不正結合など深刻な障害を得た事例がある。

裁判所は１年が過ぎて除去手術が可能だったが、主治医が注意義務に違反したと判断し、医療事故損害賠償請求金額を支給するように判決下した。

チェ弁護士は「診療確認書、手術費詳細内訳書、手術後の写真などの証拠資料を基に責任素材を明確に隠さなければならない」と説明した。

一方、政府は専攻の集団辞職事態対応のために修練病院現場10カ所を点検した後、長期間勤務地に現れなかったと確認された専攻医たちに業務開始命令を発令した。

業務開始命令を繰り返し発令しても復帰しない専攻医には「医師免許停止行政処分に関する事前通知書」を送る予定だ。

大韓医師協会非常対策委員会は「個別の自由意志で辞職した専攻医が憲法で保障する基本権を行使したもの」とし「政府が辞職して職場がない医療人たちに勤労基準法と医療法に違反した強制勤労を教師している」と主張した。

これに対してチェ弁護士は「明確な事前公募証拠がなければ個別辞職だけで処罰することは不可能だ」とし「個別に契約を延長しないことやはり公募した情況がなければ集団行動で処罰することは難しい」と指摘した。

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