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Affaires et dossiers

Infraction à la Loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance (République de Corée)

Avocat spécialisé en droit des assurances | affaire d'escroquerie à l'assurance ayant donné lieu à une peine d'amende

Le client qui avait sollicité un avocat spécialisé en droit des assurances devait prochainement être jugé pour des soupçons d'escroquerie à l'assurance.

À l'issue de l'intervention de l'avocat spécialisé en droit des assurances, il a été condamné à une peine d'amende.

CONTENTS
  • 1. Client ayant sollicité un avocat spécialisé en droit des assurances
  • 2. Défense du client soupçonné d'escroquerie à l'assurance par un avocat spécialisé en droit des assurances
    • - Réponse de l'avocat spécialisé en droit des assurances concernant l'utilisation d'un véhicule en location de longue durée
    • - Argument de l'avocat spécialisé en droit des assurances tiré de l'absence de caractéristiques propres à l'escroquerie à l'assurance
  • 3. Résultat de l'intervention de l'avocat spécialisé en droit des assurances, clôture de l'affaire par une peine d'amende d'un montant limité

1. Client ayant sollicité un avocat spécialisé en droit des assurances

Avocat spécialisé en droit des assurances

Le client qui avait sollicité l'aide d'un avocat spécialisé en droit des assurances devait prochainement comparaître dans une affaire d'escroquerie à l'assurance.

Le client souhaitait que la peine soit limitée autant que possible et a confié sa défense à l'avocat spécialisé en droit des assurances.

Notion d'infraction à la Loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance et modification législative

La Loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance de la République de Corée a été adoptée afin de protéger les droits et intérêts des preneurs d'assurance, des assurés et des autres parties intéressées, ainsi que de contribuer au développement sain du secteur de l'assurance et à l'amélioration du bien-être de la population, en fixant les règles relatives aux enquêtes, à la prévention et aux sanctions concernant les actes d'escroquerie à l'assurance.

Dans ce contexte, un acte d'escroquerie à l'assurance désigne le fait de tromper un assureur sur la survenance, la cause ou les circonstances d'un sinistre afin de réclamer une indemnité d'assurance.

Cette loi se caractérise par son application prioritaire par rapport aux autres lois en ce qui concerne les enquêtes sur les actes d'escroquerie à l'assurance, leur prévention et la sanction de leurs auteurs.

Selon les autorités financières, le montant des 🔗infractions d'escroquerie à l'assurance détectées l'année dernière s'est élevé à 1 116 400 000 000 wons sud-coréens, soit une hausse annuelle de 3,2 %. Le nombre de personnes détectées a atteint un niveau record, avec 100 000 plus 9 522 personnes, soit une augmentation annuelle de 6,7 %.

Une modification de la Loi sur la prévention de la fraude à l'assurance est ainsi entrée en vigueur au cours du 6e mois de l'année, en juin dernier. À la suite de cette modification, la Commission de détermination de la peine de la Cour suprême de la République de Corée a sensiblement renforcé les lignes directrices applicables à l'infraction d'escroquerie, et des sanctions plus sévères devraient être prononcées en cas d'infraction à la Loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance.

La modification en question de la Loi sur la prévention de la fraude à l'assurance est intervenue 8 ans après que cette loi a été adoptée au cours de l'année 2016. Elle vise principalement à sanctionner l'entremise et la publicité relatives à la fraude à l'assurance et à renforcer les pouvoirs d'enquête des autorités financières.

Ses principales dispositions comprennent l'interdiction et la répression des actes d'entremise, d'incitation ou de publicité relatifs à la fraude à l'assurance, ainsi que ▲ le pouvoir des autorités financières de demander l'examen de tels actes et l'adoption de mesures correctives ▲ le pouvoir des autorités financières de demander des documents aux autorités administratives compétentes et aux fournisseurs de services d'information et de communication ▲ l'information, notamment sur le préjudice subi, des preneurs d'assurance dont les primes ont été majorées en raison d'une fraude à l'assurance automobile ▲ l'établissement de critères d'examen du caractère approprié d'une hospitalisation.

Peines encourues en cas d'infraction à la Loi spéciale sur la prévention de la fraude à l'assurance

Quiconque obtient une indemnité d'assurance au moyen d'un acte d'escroquerie à l'assurance ou la fait obtenir à un tiers encourt une peine d'emprisonnement avec travail de 10 ans au plus ou une amende pénale de 50 millions de wons sud-coréens au plus.

Lorsque l'infraction est commise de manière habituelle, la peine peut être majorée de 1/2. La tentative est également punissable.

Si l'avantage tiré de l'escroquerie à l'assurance est d'au moins 500 millions mais inférieur à 5 milliards de wons sud-coréens, la peine encourue est un emprisonnement avec travail à durée déterminée d'au moins 3 ans. À partir de 5 milliards de wons sud-coréens, la peine encourue est la réclusion à perpétuité ou un emprisonnement avec travail d'au moins 5 ans.

2. Défense du client soupçonné d'escroquerie à l'assurance par un avocat spécialisé en droit des assurances

L'avocat spécialisé en droit des assurances a assuré la défense du client en réfutant les allégations des autorités chargées de l'enquête concernant les actes d'escroquerie à l'assurance qui lui étaient reprochés.

Réponse de l'avocat spécialisé en droit des assurances concernant l'utilisation d'un véhicule en location de longue durée

Les autorités chargées de l'enquête soupçonnaient le client d'escroquerie à l'assurance au motif qu'il utilisait un véhicule en location de longue durée.

En effet, en cas d'accident avec un véhicule de location, l'utilisateur ne supporte pas de majoration de sa prime d'assurance et, hormis le paiement de la franchise, ne subit aucune autre perte financière personnelle.

L'avocat spécialisé en droit des assurances a répondu que les difficultés financières du client ne lui permettaient même pas d'acheter un véhicule d'occasion et a souligné que l'appréciation des enquêteurs était erronée, car elle ne tenait pas compte de sa situation économique.

L'avocat spécialisé en droit des assurances a fait valoir que le client avait dû recourir à un véhicule en location de longue durée afin d'élever son jeune enfant.

Argument de l'avocat spécialisé en droit des assurances tiré de l'absence de caractéristiques propres à l'escroquerie à l'assurance

Les autorités chargées de l'enquête soupçonnent le client d'escroquerie à l'assurance au motif qu'il a récemment été impliqué dans plusieurs accidents de la circulation et a perçu des indemnités d'assurance.

En réponse à ces allégations, l'avocat spécialisé en droit des assurances a fait valoir que les accidents du client ne présentaient pas les caractéristiques habituelles des accidents de la circulation liés à une escroquerie à l'assurance.

Dans la plupart des affaires d'escroquerie à l'assurance automobile, les faits visent des conducteurs paraissant avoir enfreint le code de la route à des endroits déterminés.

L'avocat spécialisé en droit des assurances a souligné qu'aucune circonstance de cette nature n'apparaissait dans les accidents du client et a soutenu qu'il ne s'agissait pas d'une escroquerie à l'assurance.

3. Résultat de l'intervention de l'avocat spécialisé en droit des assurances, clôture de l'affaire par une peine d'amende d'un montant limité

À l'issue de l'intervention de l'avocat spécialisé en droit des assurances, l'affaire du client s'est terminée par une peine d'amende d'un montant limité.


Lorsqu'il existe des circonstances faisant soupçonner une escroquerie à l'assurance, la compagnie d'assurance les signale au Service de supervision financière de la République de Corée.

Si ce service estime qu'il existe des éléments suffisants pour soupçonner une escroquerie à l'assurance, il en informe les autorités chargées de l'enquête.

Après avoir examiné attentivement les circonstances de l'accident et le versement des indemnités d'assurance, les autorités chargées de l'enquête peuvent, en cas d'hospitalisation, demander au Service coréen d'évaluation et d'examen de l'assurance maladie de procéder à un examen afin de déterminer si le caractère approprié de cette hospitalisation a été correctement évalué. Cette procédure permet de détecter les actes d'escroquerie à l'assurance.

En cas de déclaration de culpabilité pour escroquerie à l'assurance, l'intéressé peut faire l'objet d'une sanction pénale et voir sa responsabilité civile engagée au titre des indemnités d'assurance indûment perçues.

Il convient donc, lorsqu'une personne est impliquée dans une affaire d'escroquerie à l'assurance, de préparer sa défense dès le début de l'enquête.

Le Cabinet d'avocats Daeryun s'appuie sur une base de données de contentieux constituée à partir d'environ 140 000 consultations au total au cours des 3 dernières années afin de déterminer une approche adaptée à la situation du client.

Si vous avez besoin d'une assistance concernant une telle infraction d'escroquerie à l'assurance, vous pouvez solliciter auprès du Cabinet d'avocats Daeryun une 🔗orientation vers un avocat.

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Ce contenu est basé sur des études de cas réelles de Cabinet d’avocats Daeryun avec quelques adaptations, et les droits d'auteur appartiennent à notre cabinet.
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