CONTENTS
- 1. Клиент, обратившийся за помощью к юристу по делам о медицинских ошибках
- - Возмещение вреда вследствие медицинской ошибки
- - Обязанности врача проявлять должную осмотрительность и предоставлять разъяснения
- - Судебная практика по делам о медицинских ошибках
- 2. Процесс доказывания вреда при содействии юриста, специализирующегося на делах о медицинских ошибках
- - Довод о неосторожности (вине) при принятии решения до операции
- - Довод о неосторожности (вине) вследствие недостаточных мер безопасности во время операции
- - Недостаточное послеоперационное наблюдение и реагирование
- - Расчет и предъявление требования о возмещении вреда
- 3. Результат содействия юриста по делам о медицинских ошибках: мировое соглашение о выплате пострадавшему 100 миллионов южнокорейских вон
- - Что делать в случае медицинской ошибки?
1. Клиент, обратившийся за помощью к юристу по делам о медицинских ошибках
Это дело клиента, обратившегося за помощью к юристу по делам о медицинских ошибках.
Клиент периодически испытывал затрудненное дыхание и ощущение сдавленности в груди. После обследования в многопрофильной больнице B ему сообщили о возможной опухоли легкого и рекомендовали пройти углубленное обследование.
Представители больницы рекомендовали торакоскопическую операцию по удалению опухоли, пояснив, что она безопасна и обеспечивает быстрое восстановление. Впоследствии операция была проведена.
Однако сразу после операции у клиента усилились затрудненное дыхание и боль в груди. Повторное обследование показало, что одновременно возникли частичное повреждение легкого, перфорация плевры, кровотечение в плевральную полость и инфекция.
Вследствие этого клиент длительное время нуждался в искусственной вентиляции легких, а функция легких была частично и необратимо нарушена.
У клиента возникли вопросы относительно хода лечения и обстоятельств развития осложнений, поэтому он обратился за консультацией в Дэрюн, имеющую значительный опыт ведения судебных дел, связанных с медицинскими ошибками.
К ведению дела клиента были привлечены юристы Дэрюн, ранее работавшие в Корейском агентстве по урегулированию и арбитражу медицинских споров, юристы, обладающие квалификацией фармацевта или врача корейской медицины, а также юристы с опытом консультирования медицинских учреждений, больниц и клиник.
Возмещение вреда вследствие медицинской ошибки
Если вследствие медицинского вмешательства возникли непредвиденные побочные эффекты или ухудшилось состояние, пациент либо его представитель может предъявить гражданско-правовое требование о возмещении вреда.
▶Правовые основания
-Ответственность за неисполнение обязательств: медицинские работники не исполнили обязанности, предусмотренные договором об оказании медицинской помощи (статья 390 Гражданского кодекса Республики Корея)
-Ответственность за деликт (причинение вреда неправомерными действиями): при оказании медицинской помощи была нарушена обязанность проявлять должную осмотрительность (статья 750 Гражданского кодекса Республики Корея)
▶Обстоятельства, подлежащие доказыванию
-Неосторожность (вина) медицинского работника: ненужная процедура, недостаточная осмотрительность, непредоставление достаточных разъяснений и т. п.
-Противоправность: наличие нарушения прав пациента
-Возникновение вреда: последствия для здоровья, дополнительные расходы на лечение, моральный вред и т. п.
-Причинно-следственная связь: непосредственная связь между медицинским вмешательством и вредом
Ответственность за возмещение вреда может быть признана в правовом порядке только при наличии всех четырех условий.
Обязанности врача проявлять должную осмотрительность и предоставлять разъяснения
При лечении пациента медицинские работники обязаны соблюдать следующие требования.
▶Обязанность проявлять должную осмотрительность
-Медицинский работник должен проявлять осмотрительность на уровне, обычно требуемом от специалиста соответствующей квалификации
-Например, во время операции необходимо предотвращать повреждение органов и тканей, а также прогнозировать возможные побочные эффекты и принимать надлежащие меры
-Если ненадлежащее исполнение этой обязанности приводит к происшествию, возникает ответственность за возмещение вреда
▶Обязанность предоставить разъяснения
Медицинские работники должны предоставить пациенту достаточную информацию, чтобы он мог самостоятельно принять решение о прохождении лечения.
Вид разъяснений | Содержание разъяснений | Ответственность при нарушении |
Информирование | Диагноз, состояние, результаты обследований и т. п. | Нарушение права пациента на информацию
|
Консультативные разъяснения | Метод операции, побочные эффекты, прогноз и т. п. | Возмещение вреда, включая компенсацию морального вреда |
Инструктаж | Меры предосторожности после выписки и т. п. | Возмещение вреда вследствие непредупреждения о предвидимом риске |
Судебная практика по делам о медицинских ошибках
▶Непредоставление информации о замене оперирующего врача и недостаток времени: признано нарушение обязанности предоставить разъяснения
Северный районный суд Сеула по иску семьи пациента, умершего во время процедуры по поводу неразорвавшейся аневризмы головного мозга, не признал неосторожность (вину) при проведении процедуры и последующем лечении. Однако больнице было предписано выплатить 12 миллионов южнокорейских вон в качестве компенсации морального вреда, поскольку при получении согласия за день до процедуры пациенту не сообщили конкретные сведения о замене оперирующего врача и не предоставили достаточно времени для принятия решения.
Спорные вопросы:
-Обязанность предоставить конкретную информацию о замене оперирующего врача
-Обязанность предоставить «достаточный период времени» до процедуры
▶Насилие со стороны партнера и смерть вследствие медицинской ошибки: совместная ответственность виновного лица и врача
Высокий суд Кванджу постановил, что виновное в насилии лицо, врач, проводивший процедуру, и университетская больница должны совместно нести ответственность за возмещение вреда по делу о смерти пострадавшего от насилия со стороны партнера вследствие медицинской ошибки.
Во время установки центрального венозного катетера была перфорирована артерия, что вызвало массивное кровотечение и смерть потерпевшего. Суд признал причинами смерти как нарушение врачом обязанности проявлять должную осмотрительность, так и насильственные действия виновного лица.
Суд второй инстанции увеличил установленное судом первой инстанции ограничение ответственности с 60% до 70% и обязал выплатить возмещение.
Спорные вопросы:
-Объем обязанности медицинских работников проявлять должную осмотрительность при установке центрального венозного катетера
-Наличие оснований для признания насилия и врачебной неосторожности совместным деликтом
-Основания для определения доли совместной ответственности в размере 70%
2. Процесс доказывания вреда при содействии юриста, специализирующегося на делах о медицинских ошибках
Юрист, специализирующийся на делах о медицинских ошибках, оказал помощь в доказывании вреда, причиненного клиенту.
Довод о неосторожности (вине) при принятии решения до операции
С учетом размера и расположения опухоли, а также состояния клиента на первоначальном этапе можно было наблюдать за ее развитием с применением консервативного лечения. Несмотря на это, больница провела инвазивную операцию без достаточного изучения альтернативных методов.
Юрист, специализирующийся на делах о медицинских ошибках, заявил, что такое решение больницы являлось выбором ненужной медицинской процедуры либо неосторожным решением при оказании медицинской помощи.
Довод о неосторожности (вине) вследствие недостаточных мер безопасности во время операции
Несмотря на то, что из-за близкого расположения жизненно важных органов и кровеносных сосудов участок операции характеризовался высоким риском повреждения, медицинские работники не приняли достаточных мер безопасности и профилактических мер.
Во время операции были повреждены легкое и плевра.
Юрист, специализирующийся на делах о медицинских ошибках, подчеркнул, что это являлось явным нарушением обязанности проявлять должную осмотрительность.
Недостаточное послеоперационное наблюдение и реагирование
На раннем этапе послеоперационного наблюдения признаки кровотечения и инфекции не были своевременно выявлены, а необходимые экстренные меры были приняты с опозданием, что привело к ухудшению состояния пациента.
Юрист, специализирующийся на делах о медицинских ошибках, заявил, что имела место врачебная неосторожность (медицинская ошибка), обусловленная ненадлежащим послеоперационным уходом.
Расчет и предъявление требования о возмещении вреда
Вследствие врачебной неосторожности (медицинской ошибки) клиенту был причинен серьезный вред, включая необходимость длительного лечения, снижение функции легких, профессиональные потери и моральный вред.
Юрист, специализирующийся на делах о медицинских ошибках, подготовил требование о возмещении вреда в размере около 100 миллионов южнокорейских вон, включая расходы на лечение, утраченный заработок и компенсацию морального вреда. Посредством письменного уведомления с удостоверением содержания больнице была передана позиция клиента о предпочтительности заключения приемлемого для сторон мирового соглашения вместо продолжения спора.
3. Результат содействия юриста по делам о медицинских ошибках: мировое соглашение о выплате пострадавшему 100 миллионов южнокорейских вон
По итогам переговоров, проведенных юристом, специализирующимся на делах о медицинских ошибках, с больницей было заключено мировое соглашение в отношении всей заявленной клиентом суммы — 100 миллионов южнокорейских вон. Дело было оперативно урегулировано по взаимному согласию сторон.
Если во время лечения возникли непредвиденные побочные эффекты или ухудшилось состояние, как в деле этого клиента, обстоятельства могут указывать не просто на побочный эффект, а на медицинскую ошибку вследствие нарушения медицинским работником обязанности проявлять должную осмотрительность или предоставлять разъяснения.
▶Получение медицинской документации
Следует получить полный комплект документов, включая медицинскую карту, протокол операции и результаты обследований.
▶Проверка возможной неосторожности (вины)
Необходимо проверить надлежащий характер медицинских процедур и предоставленных разъяснений, а также их соответствие медицинским стандартам.
▶Использование процедур разрешения спора
Исковое требование о возмещении вреда может быть предъявлено посредством примирения (посредничества) в Корейском агентстве по урегулированию и арбитражу медицинских споров либо в порядке гражданского судопроизводства.
Что делать в случае медицинской ошибки?
Дела о медицинских ошибках представляют собой комплексную категорию споров, требующую как медицинских, так и юридических знаний.
Пострадавшему сложно самостоятельно вести такое дело, поскольку доказывание неосторожности (вины), анализ причинно-следственной связи и расчет размера вреда требуют специальных знаний.
В Дэрюн работают юристы, ранее работавшие в Корейском агентстве по урегулированию и арбитражу медицинских споров, юристы, обладающие квалификацией фармацевта или врача корейской медицины, а также юристы с опытом консультирования медицинских учреждений.
Центр исследования доказательств и цифровой криминалистики (форензики) юридической фирмы также участвует в работе, обеспечивая комплексное сопровождение от сбора доказательств до примирения (посредничества) и судебного разбирательства.
Данный контент основан на реальных кейсах Юридической фирмы Дэрюн с некоторыми адаптациями, и авторские права принадлежат нашей фирме.
Unauthorized reproduction, duplication, or distribution and other copyright infringements may result in legal action under applicable laws.
