สารบัญ
- 1. เอโทมิเดตคืออะไร?

- - การกำหนดให้เป็นยาเสพติดและการเพิ่มความเข้มงวดในการควบคุมโดยหน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารและยาของสาธารณรัฐเกาหลี
- 2. แพทย์ฉีดเอโทมิเดตโดยผิดกฎหมายได้รับโทษจำคุก 4 ปี

- - สรุปประเด็นสำคัญ
- - หลักเกณฑ์การวินิจฉัยของศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลี
- - โครงสร้างการลดโทษ
- 3. ประเด็นที่บุคลากรทางการแพทย์ควรพิจารณาเกี่ยวกับเอโทมิเดต

- - หากต้องการความช่วยเหลือ
1. เอโทมิเดตคืออะไร?
เอโทมิเดตเป็น ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำที่ใช้เหนี่ยวนำการระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย โดยเดิมเป็นยาที่ใช้เพื่อลดระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วในการรักษาทางการแพทย์ เช่น การผ่าตัด
อย่างไรก็ตาม การออกฤทธิ์และการฟื้นตัวที่ค่อนข้างรวดเร็วทำให้สถานพยาบาลบางแห่งเริ่มนำยานี้ไปใช้ผิดวัตถุประสงค์เพื่อชักนำให้หลับ จนกลายเป็นปัญหาสังคม
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยานี้ถูกใช้ในลักษณะคล้ายกับโพรโพฟอล และมีกรณีการใช้นอกวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เพิ่มขึ้นจนได้รับการเรียกว่า ‘โพรโพฟอลตัวที่ 2’
การใช้ยาผิดวัตถุประสงค์ดังกล่าวนอกจากจะเกินขอบเขตการรักษาทางการแพทย์แล้ว ยังเสี่ยงก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย และอาจอยู่ภายใต้การลงโทษทางอาญาหากมีการฉีดยาซ้ำร่วมกับการรับเงิน
การกำหนดให้เป็นยาเสพติดและการเพิ่มความเข้มงวดในการควบคุมโดยหน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารและยาของสาธารณรัฐเกาหลี
เดิมเอโทมิเดตได้รับการควบคุมในฐานะ ‘ยาที่มีความเสี่ยงต่อการใช้ผิดวัตถุประสงค์’ แต่เมื่อเกิดกรณีฉีดยาโดยผิดกฎหมายอย่างต่อเนื่อง จึงมีข้อเสนอให้เพิ่มการกำกับดูแล
ด้วยเหตุนี้ หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารและยาของสาธารณรัฐเกาหลีจึงกำหนดให้เอโทมิเดตเป็นวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและนำเข้าสู่ระบบควบคุมตามรัฐบัญญัติควบคุมยาเสพติดของสาธารณรัฐเกาหลี
การดำเนินการดังกล่าวหมายถึงการเปลี่ยนไปสู่ระบบที่รัฐควบคุมทุกขั้นตอนตั้งแต่การนำเข้า การจัดจำหน่าย ไปจนถึงการฉีดยา
โดยเฉพาะเมื่อได้รับการกำหนดให้เป็นยาเสพติดแล้ว ผู้ดำเนินการในทุกขั้นตอนมีหน้าที่ต้องรายงาน และรัฐบาลสามารถติดตามสถานะการใช้ยาได้แบบเรียลไทม์ จึงเป็นพื้นฐานสำหรับการตรวจพบการฉีดยาที่ผิดปกติหรือการใช้ผิดวัตถุประสงค์ตั้งแต่ระยะแรก
การเพิ่มความเข้มงวดดังกล่าวถือเป็นมาตรการเชิงป้องกันเพื่อตอบสนองต่อกรณีการใช้เอโทมิเดตโดยผิดกฎหมายแทนโพรโพฟอลที่เพิ่มขึ้น
2. แพทย์ฉีดเอโทมิเดตโดยผิดกฎหมายได้รับโทษจำคุก 4 ปี

เมื่อไม่นานมานี้ ศาลได้มีคำพิพากษาถึงที่สุดให้แพทย์รายหนึ่งในกรุงโซล ซึ่งฉีดเอโทมิเดตให้ผู้ป่วยโดยผิดกฎหมายรับโทษจำคุก 4 ปี
แพทย์ผู้เปิดคลินิกอายุรกรรมในเขตกังนัม กรุงโซล ถูกฟ้องในข้อหาฉีดเอโทมิเดตให้ผู้ป่วย 75 คนรวมมากกว่า 5,000 ครั้ง ตั้งแต่ปี 2019 ถึง 2024 และได้รับรายได้ประมาณ 1,200 ล้านวอนเกาหลีใต้
ในกระบวนการดังกล่าว แพทย์ให้ผู้ช่วยพยาบาลเป็นผู้ฉีดยาตามคำขอของผู้ป่วย จึงเกิดประเด็นเรื่องการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี รัฐบัญญัติว่าด้วยเภสัชกรรมของสาธารณรัฐเกาหลี และรัฐบัญญัติของสาธารณรัฐเกาหลีว่าด้วยมาตรการพิเศษเพื่อควบคุมอาชญากรรมด้านสาธารณสุข
คดีนี้ถูกเปิดเผยเมื่อตำรวจได้ภาพจากกล้องวงจรปิดของคลินิกระหว่างสืบสวนอีกคดีหนึ่ง และพบภาพการฉีดเอโทมิเดตให้ผู้ป่วยหลายรายซ้ำหลายครั้ง
สรุปประเด็นสำคัญ
คดีนี้พิจารณาประเด็นทางกฎหมายสำคัญต่อไปนี้ควบคู่กับประเด็นว่ามีการฉีดยาโดยผิดกฎหมายหรือไม่
• ความไม่ชอบด้วยกฎหมายของการฉีดเอโทมิเดตซ้ำเพื่อชักนำให้หลับหรือเพื่อวัตถุประสงค์อื่นในลักษณะเดียวกัน
• การฉีดยาผ่านผู้ช่วยพยาบาลเป็นการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีหรือไม่
• ภาพจากกล้องวงจรปิดที่ได้มาในกระบวนการค้นและยึดสามารถรับฟังเป็นพยานหลักฐานได้หรือไม่
• ขอบเขตความรับผิดทางอาญาตามการตัดพยานหลักฐานที่ได้มาโดยมิชอบ
หลักเกณฑ์การวินิจฉัยของศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลี
ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลียืนตามคำวินิจฉัยของศาลชั้นที่ 2 และพิพากษาถึงที่สุดให้ลงโทษจำคุก 4 ปี
การฉีดยาซ้ำเพื่อแสวงหากำไรเป็นการกระทำที่ไม่ชอบด้วยกฎหมาย
ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีพิจารณากรณีการฉีดเอโทมิเดตมิใช่เพื่อการรักษา แต่เพื่อชักนำให้หลับหรือวัตถุประสงค์อื่นในลักษณะเดียวกันว่า การฉีดซ้ำเพื่อความสะดวกและแสวงหากำไรจากการกระทำดังกล่าวไม่อาจถือเป็นการรักษาพยาบาลที่ชอบด้วยกฎหมายแต่อย่างใด
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อเท็จจริงที่มีการฉีดยาผ่านบุคลากรสนับสนุนซึ่งมิใช่ผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ยังเป็นปัจจัยที่ทำให้การกระทำดังกล่าวมีลักษณะไม่ชอบด้วยกฎหมายมากยิ่งขึ้น
การใช้หลักการตัดพยานหลักฐานที่ได้มาโดยมิชอบ
ประเด็นสำคัญที่สุดในคดีนี้คือการวินิจฉัยเกี่ยวกับความสามารถในการรับฟังพยานหลักฐาน
หน่วยงานสอบสวนได้ ตรวจสอบภาพจากกล้องวงจรปิดเพิ่มเติมซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับหมายศาลฉบับเดิม โดยศาลเห็นว่าเป็นการสอบสวนที่ไม่ชอบด้วยกฎหมาย
ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีได้กำหนดหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้
• เมื่อพบข้อมูลที่ไม่เกี่ยวข้องกับวัตถุประสงค์ของหมายศาล ต้องยุติการตรวจสอบเพิ่มเติม
• การตรวจสอบต่อไปโดยไม่มีหมายศาลแยกต่างหากเป็นการกระทำที่ไม่ชอบด้วยกฎหมาย
• พยานหลักฐานที่ได้มาโดยมิชอบไม่อาจรับฟังเป็นพยานหลักฐานได้
ด้วยเหตุนี้ ภาพจากกล้องวงจรปิดบางส่วนและข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการฉีดยาที่อ้างอิงจากภาพดังกล่าวจึงถูกตัดออกจากพยานหลักฐาน และศาลวินิจฉัยให้พ้นผิดในส่วนดังกล่าว
โครงสร้างการลดโทษ
ศาลชั้นที่ 1 พิพากษาจำคุก 6 ปี แต่ในชั้นพิจารณาของศาลชั้นที่ 2 มีการตัดพยานหลักฐานที่ได้มาโดยมิชอบออก ทำให้ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการกระทำความผิดบางส่วนไม่ได้รับการรับฟัง จึงลดโทษเหลือจำคุก 4 ปี
ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีเห็นว่าคำวินิจฉัยดังกล่าวชอบแล้ว จึงพิพากษายกฎีกา
3. ประเด็นที่บุคลากรทางการแพทย์ควรพิจารณาเกี่ยวกับเอโทมิเดต

เมื่อพิจารณาคดีนี้ร่วมกับแนวโน้มการเพิ่มความเข้มงวดในการควบคุมเอโทมิเดต จะเห็นได้ว่า วัตถุประสงค์ วิธีการ และความต่อเนื่องของการฉีดยาเป็นหลักเกณฑ์สำคัญในการวินิจฉัย
การฉีดยาเพื่อความสะดวก เช่น เพื่อชักนำให้หลับ โดยมิใช่เพื่อการรักษา ย่อมถือเป็นการรักษาทางการแพทย์ได้ยาก และหากกระทำซ้ำโดยมีค่าตอบแทน โอกาสที่จะอยู่ภายใต้การลงโทษทางอาญาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
นอกจากนี้ หากผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์มิได้ดำเนินการด้วยตนเอง แต่ให้บุคลากรสนับสนุน เช่น ผู้ช่วยพยาบาล เป็นผู้ฉีดยา อาจเกิดประเด็นเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี
ในคดีอาญา นอกจากการกระทำที่ไม่ชอบด้วยกฎหมายแล้ว ความชอบด้วยกฎหมายของกระบวนการรวบรวมพยานหลักฐานยังเป็นปัจจัยสำคัญอย่างยิ่ง
ในคดีนี้ ศาลเห็นว่ากระบวนการค้นและยึดไม่ชอบด้วยกฎหมาย จึงตัดพยานหลักฐานบางส่วนออกและนำไปสู่การลดโทษ
หากต้องการความช่วยเหลือ
ดังนั้น ในคดีเกี่ยวกับยาที่มีการเพิ่มความเข้มงวดในการควบคุม เช่น เอโทมิเดต จึงควรพิจารณาวิธีการได้มาซึ่งพยานหลักฐาน แนวทางรับมือการสืบสวน และประเด็นทางกฎหมายควบคู่กันตั้งแต่ระยะแรก เนื่องจากการพลาดช่วงเวลาที่เหมาะสมในการดำเนินการอาจนำไปสู่ผลที่เสียเปรียบได้
โดยเฉพาะภายหลังได้รับการกำหนดให้เป็นยาเสพติด อาจมีประเด็นเกี่ยวกับการฝ่าฝืนหน้าที่ด้านการจัดการและการรายงาน สถานพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานที่เกี่ยวข้องจึงต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ทางกฎหมายในทุกขั้นตอนของการจัดการยาอย่างเคร่งครัด
สำนักงานกฎหมาย Daeryun มีทนายความที่ดูแลงานด้านการแพทย์และยาเสพติด และให้ความช่วยเหลือทางกฎหมายตั้งแต่การพิจารณาความชอบด้วยกฎหมายของการรักษาโดยบุคลากรทางการแพทย์ ประเด็นทางกฎหมายเกี่ยวกับการควบคุมยาเสพติด การรับมือการสืบสวน ไปจนถึงการต่อสู้คดีอาญา
หากต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับเรื่องดังกล่าว สามารถยื่นคำขอรับบริการผ่าน 🔗การนัดหมายปรึกษากฎหมายกับทนายความด้านการแพทย์











