การวิเคราะห์คดี / ข่าวสารกฎหมาย

การฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี | คำพิพากษาของศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลไม่ใช่การกระทำทางการแพทย์โดยไม่มีใบอนุญาต

2026.02.06คิม กุกอิล

คำพิพากษาของศาลล่างที่วินิจฉัยว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมายฐานฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี ถูกศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีเพิกถอนแล้ว

ศาลเห็นว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลยากที่จะถือเป็นการกระทำทางการแพทย์โดยไม่มีใบอนุญาต

1. การฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี, คดีที่มีประเด็นเรื่องการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาล

คดีนี้มีประเด็นว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลเป็นการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีหรือไม่

อาจารย์ 12 คนจากแผนกอายุรศาสตร์โลหิตวิทยา แผนกอายุรศาสตร์มะเร็งวิทยา และแผนกมะเร็งวิทยาและโลหิตวิทยาเด็กของโรงพยาบาลโซลอาซันในสังกัดมูลนิธิสวัสดิการสังคมอาซัน ถูกฟ้องในข้อหาสั่งให้พยาบาลของโรงพยาบาลเดียวกันทำการเจาะเยื่อหุ้มกระดูกเพื่อเก็บตัวอย่างไขกระดูกที่จำเป็นสำหรับการตรวจไขกระดูก ตั้งแต่เดือนเมษายนถึงเดือนพฤศจิกายน 2018 อันเป็นการสั่งให้กระทำการทางการแพทย์โดยไม่มีใบอนุญาต

ประเด็นสำคัญของคดีฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีนี้ คือการเจาะเยื่อหุ้มกระดูกโดยพยาบาลเพื่อการตรวจไขกระดูก

การเจาะเยื่อหุ้มกระดูกเป็นการตรวจแบบรุกล้ำ โดยใช้เข็มเจาะบริเวณกระดูกเชิงกรานเพื่อเก็บเลือดและเนื้อเยื่อไขกระดูก

ข้อพิพาทอยู่ที่ว่าการเจาะเยื่อหุ้มกระดูกเป็นการกระทำทางการแพทย์ที่สงวนไว้ให้แพทย์เท่านั้น หรือเป็นการช่วยเหลือในการตรวจรักษาของพยาบาล

การฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี, คำวินิจฉัยของศาลชั้นที่ 1 และศาลชั้นที่ 2 เกี่ยวกับการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาล

🔗การฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี ศาลชั้นที่ 1 มีคำพิพากษาให้มูลนิธิพ้นผิด

ศาลเห็นว่าไม่มีกฎเกณฑ์ที่ระบุให้แพทย์ต้องทำการเจาะเยื่อหุ้มกระดูกด้วยตนเองในการตรวจไขกระดูกเพื่อการวินิจฉัย และยังไม่มีเหตุผลเพียงพอที่จะถือว่าการที่พยาบาลซึ่งมีคุณวุฒิเป็นพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยากระทำการทางการแพทย์ตามคำสั่งหรือการมอบหมายของแพทย์ เป็นการกระทำทางการแพทย์โดยไม่มีใบอนุญาต

อย่างไรก็ตาม ศาลที่พิจารณาอุทธรณ์วินิจฉัยว่าการเจาะเยื่อหุ้มกระดูกเพื่อเก็บตัวอย่างโดยพยาบาลเป็นการตรวจรักษา มิใช่การช่วยเหลือในการตรวจรักษา

ศาลเห็นว่าตามรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี แพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจรักษาได้ ส่วนพยาบาลทำได้เพียงช่วยเหลือ และวินิจฉัยว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลในคดีนี้เป็นการกระทำทางการแพทย์โดยไม่มีใบอนุญาตและเป็นการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติดังกล่าว

ศาลชั้นที่ 2 วินิจฉัยว่าไม่ว่าแพทย์จะอยู่ในสถานที่ปฏิบัติงานหรือไม่ หากพยาบาลดำเนินการตรวจไขกระดูกเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจด้วยตนเอง ย่อมเป็นการตรวจรักษาโดยตรง มิใช่การช่วยเหลือในการตรวจรักษา ศาลจึงกลับคำพิพากษาของศาลชั้นที่ 1 และกำหนดโทษปรับทางอาญาสำหรับการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติดังกล่าวเป็นเงิน 2,000 หมื่นวอนเกาหลีใต้

2. การฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี, คำวินิจฉัยของศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีเกี่ยวกับการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาล

อย่างไรก็ดี ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีซึ่งพิจารณาฎีกาในคดีฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีนี้ วินิจฉัยว่า “ไม่อาจถือว่าการตรวจไขกระดูกเป็นการตรวจรักษาที่แพทย์เท่านั้นสามารถทำได้” และมีคำสั่งเพิกถอนคำพิพากษาศาลล่างพร้อมส่งคดีกลับไปพิจารณาใหม่

ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีเห็นว่า ขอบเขตของการช่วยเหลือในการตรวจรักษาที่พยาบาลสามารถทำได้นั้นไม่รวมถึงการกระทำทางการแพทย์ที่ต้องใช้ความรู้และทักษะขั้นสูงจนแพทย์เท่านั้นสามารถทำได้ แต่หากมิใช่การกระทำทางการแพทย์ดังกล่าวโดยตรง แพทย์สามารถสั่งหรือมอบหมายให้พยาบาลทำการช่วยเหลือในการตรวจรักษาที่ประกอบอยู่ในกระบวนการทางการแพทย์ได้

นอกจากนี้ ศาลยังอธิบายสาระสำคัญของคำพิพากษาว่า ขณะพยาบาลทำหน้าที่ช่วยเหลือนั้น แพทย์ไม่จำเป็นต้องอยู่ในสถานที่ปฏิบัติงานเพื่อให้คำแนะนำและกำกับดูแลทุกขั้นตอนเสมอไป และในบางกรณี การให้คำแนะนำและกำกับดูแลโดยทั่วไปโดยไม่ต้องอยู่ในสถานที่ปฏิบัติงานก็อาจเพียงพอ

ศาลฎีกาแห่งสาธารณรัฐเกาหลีระบุว่า การตรวจไขกระดูกดังกล่าวเป็นการกระทำทางการแพทย์ที่พยาบาลซึ่งมีคุณสมบัติและความชำนาญสามารถดำเนินการได้ อีกทั้งพยาบาลเป็นบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและความเข้าใจ เนื่องจากได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความรู้พื้นฐานด้านกายวิภาคศาสตร์ที่จำเป็นต่อการตรวจไขกระดูก ขั้นตอนการตรวจ ตลอดจนการพยาบาลก่อนและหลังการตรวจไขกระดูก

3. แนวทางของ Daeryun สำหรับคดีฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีคืออะไร

ผู้ที่สามารถดำเนินการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วตามยุคสมัย

เนื่องจากการกระทำทางการแพทย์มีความหลากหลายมากขึ้น และแนวคิดเกี่ยวกับการกระทำดังกล่าวอาจเปลี่ยนแปลงตามความก้าวหน้าทางการแพทย์และการพัฒนาของสังคม จึงจำเป็นต้องตีความกฎหมายอย่างสมเหตุสมผลให้เหมาะกับแต่ละสถานการณ์

คดีนี้มิได้มีเพียงประเด็นว่าการเก็บไขกระดูกโดยพยาบาลเป็นการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลีหรือไม่ แต่ยังถือเป็นกรณีที่เสนอหลักเกณฑ์สำหรับแบ่งแยกขอบเขตหน้าที่ที่ไม่ชัดเจนระหว่างแพทย์กับพยาบาล

🔗ทนายความด้านการแพทย์ของสำนักงานกฎหมาย Daeryun วิเคราะห์และตรวจสอบข้อกฎหมายเกี่ยวกับการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี โดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมในวงการแพทย์

สำหรับประเด็นเกี่ยวกับการฝ่าฝืนรัฐบัญญัติบริการทางการแพทย์ของสาธารณรัฐเกาหลี ซึ่งอาจนำไปสู่🔗การพักใช้ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมหรือแม้แต่การเพิกถอนคุณสมบัติ หากต้องการความช่วยเหลือทางกฎหมาย สามารถดำเนินการ🔗นัดหมายเพื่อรับคำปรึกษากฎหมายกับทนายความด้านการแพทย์ได้