[Đóng góp] Việc điều trị không thuộc phạm vi chi trả của Đông y cần được chi trả bằng bảo hiểm chi phí thực tế để mở rộng sự lựa chọn của công chúng

Các chi phí y tế không được chi trả cho Đông y phải tuân theo bảo hiểm y tế theo chi phí thực tế, nhưng đã bị loại khỏi phạm vi bồi thường vào tháng 10 năm 2009 khi cơ quan tài chính và ngành bảo hiểm sửa đổi 'Điều khoản và Điều kiện Tiêu chuẩn Bảo hiểm Y tế Chi phí Thực tế' với lý do có nhiều khác biệt về phạm vi bảo hiểm giữa các sản phẩm của các công ty bảo hiểm phi nhân thọ hiện tại. Theo đó, chúng tôi mong muốn tăng cường sự lựa chọn và khả năng tiếp cận đông y của người dân và lập luận thêm rằng việc bảo hiểm chi phí y tế theo giá thực tế là cần thiết để người dân nhận được đông y chất lượng mà không phải chịu gánh nặng tài chính.

Trong các cuộc kiểm toán của Quốc hội được thực hiện vào năm 2012, 2013 và 2015, đã chỉ ra rằng bảo hiểm y tế chi phí thực tế nên được áp dụng cho các hạng mục điều trị không được đền bù tại các phòng khám và bệnh viện đông y, và Ủy ban Chống Tham nhũng và Dân quyền cũng đã ban hành thông cáo báo chí vào tháng 7 năm 2014 với tiêu đề ‘Chi phí y tế không được đền bù cho thuốc đông y với mục đích điều trị rõ ràng cũng phải được chi trả bằng bảo hiểm y tế chi phí thực tế’, yêu cầu Bộ Y tế và Bộ Y tế cải thiện vấn đề này. Phúc lợi và Ủy ban Dịch vụ Tài chính. Nó đã được khuyến khích.

Trong y tế Hàn Quốc, “thuốc đông y” chiếm tỷ trọng đáng kể cùng với tây y. Tính đến năm 2022, cả nước có 15.124 cơ sở y tế đông y, chiếm 20,8% tổng số cơ sở y tế và 90/231 cơ sở y tế công lập trên toàn quốc có ít nhất một khoa đông y. Ngoài ra, theo khảo sát năm 2024 của Bộ Y tế và Phúc lợi, 67,3% người trên 19 tuổi đã từng sử dụng đông y, 50% bệnh nhân ngoại trú và 43% bệnh nhân nội trú đã từng sử dụng các phòng khám và bệnh viện tây y vì các triệu chứng tương tự trước khi điều trị bằng đông y.

Bất chấp một số ý kiến ​​chê bai rằng đó là 'liệu pháp cổ truyền để tăng cường sức khỏe', mục đích của hơn 90% người dân sử dụng đông y là 'chữa bệnh' chứ không phải tăng cường sức khỏe hay làm đẹp và ghi nhận mức độ hài lòng cao với hiệu quả điều trị. Bất chấp vị thế và tầm quan trọng của đông y, theo các quy định liên quan đến bảo hiểm y tế chi phí thực tế được sửa đổi năm 2009, việc điều trị không hoàn trả bằng đông y sẽ bị loại khỏi phạm vi bảo hiểm theo chi phí thực tế của bảo hiểm y tế.

Do đó, người tiêu dùng y tế không thể nhận được bảo hiểm y tế theo chi phí thực tế ngay cả khi họ nhận được dịch vụ điều trị không được đông y chi trả, do đó, dù cần được điều trị bằng đông y nhưng họ không thể được điều trị bằng đông y đúng cách do gánh nặng chi phí y tế, hoặc thậm chí nếu được điều trị, họ phải tự chi trả toàn bộ chi phí y tế. Ngoài ra, xét rằng phương pháp điều trị bằng phương pháp phương Tây được bảo hiểm rộng rãi hơn phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị bằng phương pháp phương Đông, chẳng hạn như phải chịu chi phí thực tế bảo hiểm y tế và các quyền lợi chăm sóc y tế theo Đạo luật Bảo hiểm Y tế Quốc gia khi được thực hiện bởi bác sĩ mặc dù phương pháp điều trị là như nhau, thì có một vấn đề rất lớn với hệ thống được thiết kế để chỉ phân biệt đối xử với phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị bằng phương pháp phương Đông mà không có bất kỳ lý do chính đáng nào.

Do các điều khoản và điều kiện tiêu chuẩn bảo hiểm y tế thực tế ở trên, người tiêu dùng y tế về cơ bản không có cơ hội đăng ký bảo hiểm y tế thực tế cho các phương pháp điều trị bằng đông y không hoàn trả, do đó hạn chế quyền tự quyết của họ trong việc lựa chọn cơ sở y tế và phương pháp y tế, quyền tự do hợp đồng, quyền lựa chọn chăm sóc y tế và quyền về sức khỏe hoặc sức khỏe.

Khi nhà nước tiến hành hoạt động lập pháp nhằm hạn chế các quyền cơ bản của công dân thì phải tuân thủ nguyên tắc cấm vượt quá quy định tại Điều 37, khoản 2 Hiến pháp, không được xâm phạm nội dung thiết yếu của các quyền cơ bản và ngay cả khi các quyền cơ bản bị hạn chế thì cũng phải giới hạn trong mức độ cần thiết.

Đặc biệt, điều khoản bảo hiểm y tế theo chi phí thực tế nêu trên không chỉ vi phạm quá mức quyền tự do hợp đồng bằng cách ngăn chặn người tiêu dùng y tế đăng ký các sản phẩm bảo hiểm y tế theo chi phí thực tế bao gồm các dịch vụ y tế đông y không hoàn trả, mà còn không chi trả đầy đủ và toàn diện các chi phí y tế chỉ vì đây là phương pháp điều trị bằng đông y, do đó vi phạm rộng rãi đến quyền lựa chọn chăm sóc y tế, quyền tiếp cận chăm sóc y tế và quyền về sức khỏe hoặc quyền về sức khỏe của một cá nhân, đặt ra câu hỏi liệu có nguyên tắc cấm vượt quá hay không được quan sát.

Trong khi đó, bác sĩ và bác sĩ đông y đều là người hành nghề y theo Điều 2, Khoản 1 của Luật Dịch vụ y tế và về cơ bản là cùng một nhóm ở chỗ quyền và nghĩa vụ của bác sĩ và bác sĩ đông y với tư cách là người hành nghề y được quy định như nhau trong suốt Luật Dịch vụ y tế. Tuy nhiên, điều khoản bảo hiểm y tế chi phí thực tế ở trên cung cấp bảo hiểm về nguyên tắc cho điều trị y tế phương Tây nói chung, bao gồm điều trị không hoàn trả, đặc biệt là liệu pháp thủ công và liệu pháp sóng xung kích ngoại cơ thể, có khả năng lạm dụng cao và hiện đang có vấn đề, trong khi điều trị y học phương Đông bị loại trừ khỏi tất cả phạm vi bảo hiểm bất kể liệu nó có nhằm mục đích trị liệu hay không.

Nói cách khác, nó vi phạm Hiến pháp vì nó vi phạm các quyền cơ bản của người tiêu dùng y tế, chẳng hạn như quyền tự quyết, quyền lựa chọn chăm sóc y tế, quyền về sức khoẻ, quyền tự do hợp đồng và quyền bình đẳng.

Mở rộng sự lựa chọn của công chúng bằng cách chi trả lại một cách hợp pháp việc điều trị không được chi trả đã bị loại khỏi các điều khoản và điều kiện tiêu chuẩn sẽ là cách duy nhất để đạt được sự đồng thuận trên toàn quốc.

[Xem toàn bộ bài viết]
[Đóng góp] Việc điều trị bằng đông y không bồi thường phải được chi trả bằng bảo hiểm chi phí thực tế để mở rộng sự lựa chọn của công chúng (Phím tắt)