بدل التوقف عن العمل بسبب إصابة عمل

يصرف بدل التوقف عن العمل على أساس 70% من متوسط الأجر خلال الأشهر 3 السابقة للعلاج.

يقصد بمتوسط الأجر المتوسط اليومي للأجر المدفوع مقابل العمل المقدم فعليا، وهو المبلغ الناتج عن قسمة إجمالي الأجور خلال الأشهر 3 السابقة للحادث على إجمالي عدد أيام تلك المدة.

فعلى سبيل المثال، إذا كان العامل يتقاضى 2.5 مليون وون كوري جنوبي شهريا وتقاضى 7.5 ملايين وون كوري جنوبي خلال 3 أشهر، فيقسم هذا المبلغ على 89~92 يوما.

وعند احتسابه على أساس 90 يوما فقط، يكون المتوسط اليومي 83,333 وون كوري جنوبي.

ويحتسب بدل التوقف عن العمل ليوم واحد بنسبة 70% من هذا المبلغ.

إذا كان متوسط الأجر المحتسب أقل من الأجر العادي للعامل، يصبح مبلغ الأجر العادي هو مبلغ متوسط الأجر.

يصرف بدل التوقف عن العمل عن الأيام التي تعذر على العامل العمل فيها فعليا خلال مدة العلاج بعد اعتماد إصابة العمل، ويشمل ذلك عطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية.

لكن تستثنى الأيام التي عمل فيها فعليا، ولذلك يستثنى أي يوم حضر فيه إلى العمل ولو بصورة جزئية.

وبناء على ذلك، يصرف بدل التوقف الجزئي عن العمل للعامل الذي يمر بمرحلة التعافي، أو للعامل الذي تسمح له إصابته الطفيفة بالعمل مع تلقي العلاج دوريا.

معادلة احتساب بدل التوقف الجزئي عن العمل

(متوسط أجر العامل المقابل ليوم العمل - الأجر عن يوم العمل) × 90/100 = بدل التوقف الجزئي عن العمل

تصرف إعانة تكميلية إضافية لبعض العمال ذوي الدخل المنخفض المصابين بسبب العمل، وذلك لمعالجة احتمال عدم كفاية بدل التوقف عن العمل بسبب إصابة عمل لتغطية معيشتهم.

وتصرف نسبة إضافية قدرها 10% إلى جانب بدل التوقف عن العمل الأصلي البالغ 70%، فيتقاضى العامل نتيجة لذلك 80% من متوسط الأجر.

ومع ذلك، إذا كان مبلغ بدل التوقف عن العمل ليوم واحد أقل من 80% من الحد الأدنى لمعيار التعويض، فيجوز صرف مبلغ يعادل 90% من متوسط الأجر.

إذا كان مبلغ بدل التوقف عن العمل أقل من الحد الأدنى للأجر، يصبح الحد الأدنى للأجر هو بدل التوقف عن العمل ليوم واحد.

الحد الأدنى لمعيار التعويض

• 50% من متوسط أجور جميع العمال
• الحد الأدنى لمعيار التعويض لعام 2025: 80,240 وون كوري جنوبي يوميا

إذا بلغ العامل الذي يتقاضى بدل التوقف عن العمل سن 61 عاما، فتطبق عليه معايير مستقلة لتخفيض مبلغ الصرف، سواء كان بدل التوقف عن العمل يحتسب على أساس 70% من متوسط الأجر أو 90% منه أو على أساس الحد الأدنى للأجر.

▶ معايير تخفيض بدل التوقف عن العمل لكبار السن الذين يتقاضونه بنسبة 70% من متوسط الأجر

يقصد بإعادة العلاج إعانة العلاج التي يتلقاها مرة أخرى شخص سبق أن تلقاها، إذا وجد رأي طبي يفيد بالحاجة إلى علاج إضافي بسبب تكرار الإصابة أو المرض أو تفاقم الحالة، وما إلى ذلك.

وفي هذه الحالة، لا تعتمد مدة إعادة العلاج إلا بعد الحصول على موافقة هيئة تعويض العمال والرعاية الاجتماعية الكورية استنادا إلى شهادة تشخيص ورأي صادرين عن طبيب أو طبيب أسنان أو طبيب للطب الكوري التقليدي.

إذا تمت الموافقة على إعادة العلاج، يصرف بدل التوقف عن العمل بالطريقة نفسها المتبعة في العلاج الأول.

ويجوز تقاضي 70% من متوسط الأجر مرة أخرى عن الأيام التي تعذر فيها العمل بسبب إعادة العلاج.

[أمثلة على أسباب إعادة العلاج]

• ثبوت علاقة سببية معتبرة بين المرض أو الإصابة الأصلية والمرض أو الإصابة موضوع طلب إعادة العلاج
• وجود رأي طبي يفيد بإمكان توقع أثر علاجي من إعادة العلاج
• الحاجة إلى إزالة المسمار المعدني المستخدم للتثبيت الداخلي
• الحاجة إلى إعادة إجراء جراحة في موضع البتر لتركيب طرف اصطناعي

• طلب بدل التوقف عن العمل
• شهادة التشخيص والرأي الطبي مع بيان مدة العلاج
• بيان الأجور وسجل العمل، بما في ذلك سجل الأجور للأشهر 4 السابقة شاملا شهر وقوع الإصابة
• مستندات تتيح التحقق من تفاصيل بدل العمل الإضافي وبدل الإجازة السنوية والمكافآت وغيرها خلال سنة واحدة

عند طلب بدل التوقف عن العمل بسبب إصابة عمل، يجب التمييز بدقة بين مدة العلاج والعدد الفعلي لأيام التوقف عن العمل وبيانهما في الطلب.

قد يتأخر الصرف إذا تضمن الطلب معلومات كثيرة مسجلة على نحو غير صحيح، ولذلك قد يكون من المناسب تقديمه بعد استشارة مختص.

إذا انتهت المراجعة إلى رفض الموافقة أو تأخر الصرف، فيجب التحقق من أسباب الاعتراض لدى الموظف المسؤول في الهيئة وتقديم مستندات تكميلية عند الحاجة.

ويجوز كذلك تقديم طلب لإعادة المراجعة أو إقامة دعوى إدارية.

يجب بصفة خاصة إرفاق ما يثبت الدخل، مثل بيان الأجور وعقد العمل، عند تقديم طلب إصابة العمل. وينبغي الانتباه إلى أنه قد يتعذر تطبيق الإعانة التكميلية لذوي الدخل المنخفض إذا لم تكن مستندات الدخل واضحة.

• تقديم طلب بدل التوقف عن العمل وطلب إعانة العلاج في الوقت نفسه
• إعداد مستندات احتساب متوسط الأجر بدقة (كشوف الرواتب، وسجلات الحساب المصرفي)
• إرفاق تقرير رأي الطبيب المعالج عند إعادة العلاج
• توضيح الوقائع المتعلقة بالعمل الجزئي أو العودة إلى العمل
• عدم إدراج بيانات كاذبة لمنع الحصول غير المشروع على الإعانة

لا يعتمد بدل التوقف عن العمل إلا عن المدة التي توقف فيها العمل فعليا بسبب العلاج.

قد تعد التسوية مع الشركة بشأن إصابة العمل، أو العودة الضمنية إلى العمل، أو الالتحاق بعمل جديد دون إذن، حصولا غير مشروع على الإعانة؛ لذلك يجب بيان الوقائع بصدق.

ينبغي للعامل تجنب التعرض لأي ضرر من خلال التحقق الدقيق من الوقائع المتعلقة بتحديد مدة العلاج، واحتساب متوسط الأجر، والعمل الجزئي.

كما يستحق العامل معاش التعويض عن الإصابة أو المرض إذا لم تشف الإصابة أو المرض، وبلغت حالته درجة تستوفي معيار تصنيف حالة العلاج الشديدة، واستمرت بسبب العلاج حالة عدم قدرته على العمل إلى ما بعد مرور 2 سنة.

إذا كنتم بحاجة إلى استشارة بشأن الجدوى العملية قبل تقديم طلب بدل التوقف عن العمل بسبب إصابة عمل، فيمكنكم التشاور مع مستشاري شؤون العمل والمحامين المتخصصين في قانون العمل لدى دايريون، شركة المحاماة المصنفة في المرتبة 9 في جمهورية كوريا (استنادا إلى إقرارات ضريبة القيمة المضافة المقدمة إلى دائرة الضرائب الوطنية لعام 25)، لفهم الحقوق والإجراءات ذات الصلة.