«الوشم لا يجوز إلا للأطباء».. تغيّر حكمٌ قضائي ظلّ قائمًا نحو 20 عامًا... حكم المحكمة العليا الذي رأى أن وشم غير المهنيّين الطبّيّين ليس ممارسةً طبّية بلا ترخيص

المسائل الجوهرية محل النزاع في هذه القضية

• المسألة 1. هل يُعدّ فعل الوشم الفني ممارسة طبية بموجب قانون الخدمات الطبية؟
• المسألة 2. هل يتطلب إجراء الوشم معرفة متخصصة وخبرة بمستوى العاملين في المجال الطبي؟
• المسألة 3. هل يجب أن يقتصر إجراء الوشم على العاملين في المجال الطبي بسبب خطر العدوى والآثار الجانبية؟

رأت المحكمة مصدِرة الحكم المطعون فيه أن إجراء الوشم فعلٌ يُحدث تغييراً مباشراً في جسم الإنسان خلال عملية حقن الصبغة في الجلد باستخدام الإبرة.

كما رأت أنه قد تنشأ خلال عملية الإجراء مخاطر مثل العدوى أو انتقال الأمراض، مما يستلزم إدارة متخصصة.

واستندت كذلك إلى أن السوابق القضائية القائمة للمحكمة العليا تعدّ إجراء الوشم من قِبَل شخص غير طبي ممارسة طبية بدون ترخيص.

وبناءً على ذلك رأت المحكمة مصدِرة الحكم المطعون فيه أن فعل الوشم الفني الذي قام به المتهم يُعدّ ممارسة طبية بدون ترخيص بموجب قانون الخدمات الطبية، وقضت بإدانته.

في حكم الهيئة العامة هذا، لخّصت المحكمة العليا الممارسة الطبية على النحو التالي.

الأصل أن المادة 27 من قانون الخدمات الطبية حكمٌ يقصر الممارسة الطبية على العاملين في المجال الطبي حمايةً لصحة المواطنين وحياتهم.

غير أنه بمجرد تفسير فعلٍ ما على أنه ممارسة طبية، يصبح ذلك الفعل في الواقع حكراً على العاملين في المجال الطبي وحدهم.

ولذلك، فإن موقف الهيئة العامة في هذه القضية هو أنه عند تحديد ما إذا كان فعلٌ معين يُعدّ ممارسة طبية، ينبغي ألّا يُراعى فقط الصالح العام المتمثل في حماية صحة المواطنين، بل أيضاً مسألة تقييد الحقوق الأساسية لمن يقومون بذلك الفعل أو يستفيدون منه.

رأت المحكمة العليا أنه عند تحديد ما إذا كان فعل الوشم ممارسة طبية، ينبغي أن تُراعى كذلك حرية اختيار المهنة لمُجري الوشم ومتلقّيه، والحق في السعي وراء السعادة، وحرية التعبير، وحرية الفن، وحرية العقيدة.

أي أن المحكمة رأت أنه في الحالات التي لا تكون فيها الحاجة إلى قصر فعل الوشم على العاملين في المجال الطبي وحدهم واضحة، ينبغي تفسير قانون الخدمات الطبية على نحوٍ يكفل هذه الحقوق الأساسية إلى أقصى حد.

يكتسب هذا الحكم أهمية من حيث إنه لم يعد يعتبر فعل الوشم الفني المعتاد ممارسة طبية، وراعى على نطاق واسع حرية اختيار المهنة لمُجري الوشم وحرية التعبير والحق في السعي وراء السعادة لدى المستفيدين.

وبناءً على ذلك، يُتوقع أن يكون له أثر مهم في مستقبل تنظيم قطاع الوشم مؤسسياً وفي عملية تطبيق قانون فنّيي الوشم.

غير أنه ينبغي تذكّر أن المحكمة العليا لم تنفِ تنظيم قطاع الوشم في حد ذاته.

بل يمكن اعتبار أنها أقرّت بمشروعية فعل الوشم بشرط وجود نظام لإدارة النظافة والسلامة.

أي أنه من المرجّح أن تتحدد التزامات الترخيص والتدريب وإدارة النظافة تفصيلاً وفقاً لقانون فنّيي الوشم المزمع تطبيقه مستقبلاً، ولذلك يلزم الاستعداد لذلك.

تكمن أهم دلالة لهذا الحكم في إعادة صياغة مفهوم الممارسة الطبية.

ومن المحتمل مستقبلاً أن يُستخدم «مدى الحاجة إلى معرفة طبية متخصصة» و«احتمال حدوث ضرر وإمكانية إدارته» معيارين مهمين للتقدير بالنسبة إلى الخدمات الواقعة في المنطقة الحدّية بين الطبي وغير الطبي، مثل تجميل البشرة والمكياج شبه الدائم وتقنيات التجميل.

ولذلك يتعين على أصحاب الأعمال أو العاملين المعنيين ألّا يكتفوا بمجرد اسم الإجراء، بل أن يفحصوا على نحو شامل ما يتطلبه ذلك الفعل من خبرة ومخاطر ومنظومة تنظيمية.

وعلى وجه الخصوص، من المهم في المجالات التي قد تُثار فيها مسألة كون الفعل ممارسة طبية الحصول مسبقاً على استشارة قانونية للتحقق من احتمال مخالفة اللوائح.

في المسائل المذكورة أعلاه، لا تقتصر الحاجة على فحص مدى مسؤولية مُجري الوشم فحسب، بل تشمل الفحص الشامل لنطاق الممارسة الطبية ودور نظام ترخيص العاملين في المجال الطبي، والتوازن بين حماية حق المواطنين في الصحة وحرية المهنة.

وعلى وجه الخصوص، ولمّا كان هذا الحكم قد أعاد صياغة مفهوم الممارسة الطبية ومعيار تحديدها بموجب قانون الخدمات الطبية، فقد أصبح من المهم أن تُجري المؤسسات الطبية والعاملون في المجال الطبي كذلك فحصاً قانونياً لكيفية رسم الحد بين مجال إجراءات غير الطبيين والمجال الطبي مستقبلاً.

كما أنه من المحتمل أن يستمر النقاش حول دور الوسط الطبي ونطاق التنظيم خلال عملية تطبيق قانون فنّيي الوشم وتنظيم المؤسسات ذات الصلة مستقبلاً، ولذلك يلزم التحقق المستمر من القوانين والسياسات ذات الصلة.

ولذلك من المستحسن للمؤسسات الطبية أو العاملين في المجال الطبي أن يفحصوا بدقة أثر البيئة القانونية المتغيرة على الميدان الطبي، وأن يرسموا اتجاه استجابتهم من خلال استشارة محامي الشركات عند الحاجة.