التعويض عن أضرار الحوادث الطبية | رفض طلبات أسرة المريض بالتعويض من اختصاصي قسم الطوارئ

كان المدعون الذين طلبوا التعويض عن أضرار الحوادث الطبية من أفراد أسرة المريض المتوفى، أما المدعى عليه فكان طبيبا مقيما يعمل في قسم الطوارئ محل هذه القضية.

حضر المتوفى إلى قسم الطوارئ في مستشفى المدعى عليه شاكيا من الصداع.

قاس المدعى عليه العلامات الحيوية للمتوفى، ثم أجرى له فحوص الدم وتخطيط كهربية القلب والتصوير بالأشعة السينية (X-ray) والتصوير المقطعي المحوسب للرأس وغيرها من الفحوص.

وصف المدعى عليه للمتوفى دواء لعلاج حالة فرط ضغط الدم الطارئة، وأمر بخروجه من المستشفى في اليوم نفسه بعد انخفاض ضغط دمه.

إلا أن المدعية، وهي زوجة المتوفى، عثرت عليه في اليوم التالي وهو في حالة توقف قلبي، فتوجهت به مجددا إلى قسم الطوارئ.

تلقى المتوفى في وحدة العناية المركزة لجراحة الأعصاب علاجا شمل التنبيب الرغامي والتهوية الاصطناعية وغسيل الكلى، ثم توفي بعد أسبوعين.

ادعى المدعون أن المدعى عليه ارتكب خطأ عندما أمر بخروج المتوفى من المستشفى، إذ كان يتعين عليه الاشتباه في إصابته بمرض وعائي دماغي والتشاور مع اختصاصي في جراحة الأعصاب أو غيرها من الأقسام ذات الصلة، لكنه لم يتخذ تلك الإجراءات.

وأقام المدعون هذه الدعوى مطالبين بتعويض قدره نحو 300 مليون وون كوري جنوبي، زاعمين أن مخالفة المدعى عليه لواجب العناية على النحو المذكور أدت إلى وفاة المتوفى.

في دعوى التعويض عن أضرار الحوادث الطبية، جمعت المحكمة بين مضمون المرافعات ونتائج الخبرة التي طلبتها من معهد التقييم الطبي التابع للجمعية الطبية الكورية والوكالة الكورية للوساطة والتحكيم في المنازعات الطبية، ورفضت طلبات المدعين استنادا إلى ما يأتي.

1. لم تظهر في صور التصوير المقطعي المحوسب للرأس والتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس، التي التقطت عند حضور المتوفى إلى قسم الطوارئ أول مرة، أي علامات على نزف دماغي أو مؤشرات تسمح بتوقع حدوثه خلال فترة وجيزة.
2. ظهر اتساع طفيف في الجزء خارج القحف من الشريان الفقري الأيمن في صور التصوير بالرنين المغناطيسي لرأس المتوفى، إلا أن هذه العلامة قد تظهر كثيرا حتى في الأوعية الدموية الطبيعية، ويصعب الجزم بارتباطها بالنزف الذي حدث لاحقا.

أجرى المدعى عليه تصويرا مقطعيا محوسبا إضافيا للدماغ لاستبعاد احتمال حدوث نزف دماغي متأخر، وتحقق من أن النتائج طبيعية. كما تأكد، من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي اللذين أجريا للكشف عن أسباب أخرى أو مشكلات في الأوعية الدموية، من عدم وجود آفة حادة واضحة تستحق الذكر. وبعد تحسن الأعراض بالعلاج، رتب متابعة المتوفى في العيادات الخارجية بالتنسيق مع الأقسام التخصصية ذات الصلة لإجراء فحوص وتدابير إضافية.

وذكرت المحكمة أن «قرار المدعى عليه كان إجراء مناسبا في ضوء الظروف القائمة آنذاك، ويبدو أن النزف تحت العنكبوتية الذي أدى إلى وفاة المتوفى وقع بعد خروجه من قسم الطوارئ»، ثم رفضت جميع طلبات المدعين.

تتمثل أهم مسألة في دعاوى التعويض عن أضرار الحوادث الطبية في إثبات وجود الخطأ أو انتفائه.

عندما يجري الطبيب أعمالا طبية مثل الفحص والعلاج، يقع عليه واجب عناية يقتضي اتخاذ أفضل التدابير اللازمة لمنع المخاطر وفقا للأعراض والظروف المحددة للمريض، بالنظر إلى طبيعة عمله المتعلق بحماية حياة الإنسان وسلامة جسده وصحته.

يحدد واجب العناية الملقى على الطبيب بالاستناد إلى مستوى الممارسة الطبية المطبق في مجال الطب السريري داخل المؤسسات الطبية وغيرها وقت إجراء العمل الطبي. ويقصد بهذا المستوى المعارف الطبية المتعارف عليها، التي تكون معلومة ومقبولة عموما لدى الطبيب المعتاد وقت إجراء العمل الطبي؛ لذلك يجب تحديده معياريا مع مراعاة بيئة العلاج وظروفه وخصوصية العمل الطبي وغيرها من العوامل.

عند نشوء دعوى تعويض عن أضرار الحوادث الطبية مع المريض أو ذويه في مثل هذه الظروف، يتعين على الطاقم الطبي إثبات أمور منها أنه أجرى الفحوص اللازمة للوصول إلى تشخيص دقيق، وفسر نتائج التشخيص تفسيرا صحيحا، وأن طريقة العلاج المختارة كانت مناسبة.

تعد الدعاوى الطبية منازعات معقدة تتطلب معرفة متخصصة في الطب والقانون معا؛ ولذلك يستحسن تأمين الأدلة بسرعة والاستناد إليها في التعامل مع الدعوى.

تقدم مجموعة الطب والمستحضرات الصيدلانية في شركة دايريون للمحاماة استراتيجيات تراعي ظروف كل قضية، بقيادة عضو في الوكالة الكورية للوساطة والتحكيم في المنازعات الطبية، وهو 🔗محام متخصص في القضايا الطبية.