Bồi thường thiệt hại do sự cố y khoa

Sự cố y khoa là trường hợp bệnh nhân chịu thiệt hại về thể chất hoặc tinh thần do người hành nghề y không thực hiện đầy đủ nghĩa vụ chăm sóc trong quá trình khám chữa bệnh.

Sự cố có thể phát sinh do cố ý hoặc lỗi vô ý và có thể dẫn đến tranh chấp pháp lý khi gây thiệt hại đến sức khỏe, tính mạng hoặc thân thể của bệnh nhân.

Theo hợp đồng khám chữa bệnh, người hành nghề y có nghĩa vụ cung cấp dịch vụ y tế cho bệnh nhân; kể cả sau khi nhận chi phí khám chữa bệnh và bắt đầu điều trị, họ vẫn phải tuân thủ nghĩa vụ chăm sóc và nghĩa vụ thực hiện trung thực theo hợp đồng.

Nếu không thực hiện đầy đủ các nghĩa vụ này, hành vi đó có thể bị đánh giá là không thực hiện nghĩa vụ, bất kể kết quả điều trị, và trách nhiệm bồi thường của người hành nghề y hoặc cơ sở y tế có thể được xem xét.

Nếu người hành nghề y không thực hiện nghĩa vụ chăm sóc thường được yêu cầu trong quá trình thực hiện hoạt động y tế, hành vi này có thể bị đánh giá là hành vi trái pháp luật ngoài hợp đồng.

Ngay cả khi không tồn tại hợp đồng khám chữa bệnh, trách nhiệm bồi thường vẫn có thể được xem xét nếu bệnh nhân chịu thiệt hại do người hành nghề y vi phạm nghĩa vụ chăm sóc.

Để xác lập trách nhiệm bồi thường theo Bộ luật Dân sự Hàn Quốc, phải đáp ứng đầy đủ bốn điều kiện dưới đây.

Khi xảy ra sự cố y khoa, người hành nghề y nên xây dựng phương án xác định và giới hạn phạm vi trách nhiệm phù hợp thông qua việc bảo đảm đầy đủ hồ sơ khám chữa bệnh, thu thập chứng cứ khách quan và ứng phó theo đúng thủ tục.

Sai sót y tế là trường hợp thiệt hại phát sinh do người hành nghề y không thực hiện đầy đủ nghĩa vụ chăm sóc được yêu cầu theo trình độ y khoa thông thường.

Ví dụ, điều này đòi hỏi phải xác định rằng hành vi của người hành nghề y không đáp ứng tiêu chuẩn thông thường, chẳng hạn như bỏ sót tình trạng của bệnh nhân hoặc mắc sai sót trong quá trình phẫu thuật.

Để xác định có lỗi, cần xem xét liệu thiệt hại có thể đánh giá khách quan như tử vong, thương tích hoặc chậm trễ điều trị đã thực sự xảy ra hay chưa, đồng thời phải chứng minh khách quan rằng nguyên nhân của thiệt hại là sự bất cẩn của người hành nghề y.

Trong quá trình điều trị, người hành nghề y phải cung cấp đầy đủ thông tin cần thiết cho bệnh nhân và nhận được sự đồng ý của bệnh nhân.

Nghĩa vụ giải thích này không chỉ dừng lại ở việc cung cấp hướng dẫn đơn thuần mà còn đòi hỏi cung cấp thông tin để bệnh nhân có thể tự quyết định có điều trị hay không.

Nghĩa vụ giải thích được chia thành ba loại chính.

Việc thực hiện nghĩa vụ giải thích là vấn đề trọng tâm khi phát sinh tranh chấp; phạm vi trách nhiệm của người hành nghề y có thể bị giới hạn hoặc không được công nhận tùy vào việc phạm vi và phương thức giải thích có phù hợp hay không.

Theo Luật Dịch vụ y tế của Hàn Quốc, đối với các hoạt động y tế có ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng hoặc thân thể như phẫu thuật, gây mê toàn thân hoặc truyền máu, người hành nghề y phải giải thích rõ ràng bằng lời nói và văn bản cho bệnh nhân về những nội dung chính như chẩn đoán, sự cần thiết và phương pháp thực hiện thủ thuật, di chứng, đồng thời phải nhận được sự đồng ý của bệnh nhân.

Vi phạm nghĩa vụ này có thể dẫn đến trách nhiệm bồi thường dân sự và bị phạt tiền hành chính không quá 3 triệu won Hàn Quốc.

Nếu chỉ giải thích mang tính hình thức, điều này có thể bị đánh giá là tình tiết bất lợi trong tranh chấp; vì vậy cần quản lý nội dung và phương thức giải thích sao cho có thể chứng minh khách quan.

Nghĩa vụ chăm sóc của người hành nghề y không chỉ liên quan đến sai sót đơn thuần mà còn bao gồm trường hợp họ có thể dự liệu kết quả phát sinh nhưng không thực hiện biện pháp thích hợp để phòng tránh kết quả đó trong quá trình điều trị.

Các án lệ của Tòa án Tối cao Hàn Quốc cũng xem xét kỹ lưỡng lỗi của người hành nghề y theo tiêu chuẩn này; đây là yếu tố đánh giá quan trọng được áp dụng nhiều lần trong các vụ việc sự cố y khoa tương tự.

▶ Án lệ liên quan

Trước hết, người hành nghề y hoặc cơ sở y tế phải xem xét kỹ quá trình khám chữa bệnh và diễn biến của hoạt động y tế; đồng thời cần sắp xếp có hệ thống các tài liệu liên quan dưới đây và ghi lại tình hình tại thời điểm xảy ra vụ việc.

Các tài liệu khách quan đã thu thập là căn cứ quan trọng để chứng minh người hành nghề y không có lỗi và hoạt động khám chữa bệnh được thực hiện hợp pháp.

Ở giai đoạn đầu của tranh chấp, người hành nghề y không nên phản ứng theo cảm xúc, đề nghị khoản tiền hòa giải hoặc phát ngôn thừa nhận trách nhiệm chỉ vì muốn sớm kết thúc vụ việc.

Trong thủ tục dân sự hoặc hình sự sau đó, những hành vi này có thể bị diễn giải là tình tiết cho thấy người hành nghề y tự thừa nhận lỗi; vì vậy cần trao đổi đầy đủ với chuyên gia trước khi quyết định phương án ứng phó.

Liên quan đến sự cố y khoa, ngay cả khi bệnh nhân nộp yêu cầu xử lý hình sự hoặc tố giác thì vụ việc cũng không đương nhiên dẫn đến việc xử phạt hoặc hòa giải.

Người hành nghề y cần tránh phản ứng theo cảm xúc, bình tĩnh ứng phó dựa trên sự việc theo đúng thủ tục điều tra và nên nhận hỗ trợ pháp lý ngay từ giai đoạn trình bày lời khai ban đầu.