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보험사기처벌ㅣ“또 사고라고요?” 보험사가 의심한 이유

보험사기처벌은 고의로 사고를 만들고 보험금을 편취하려는 목적이 있었는지가 중요합니다. 사고 경위와 블랙박스, 보험금 지급 내역을 다퉈 무죄판결을 받아낸 사례입니다.

1. 보험사기처벌 위기, 단순 사고가 의심받은 이유

보험사기처벌 위기에 놓인 의뢰인의 김갑수(가명)님의 사연을 소개합니다

김갑수(가명)씨는 평소 같은 길로 출퇴근하던 고령의 운전자였습니다.


사고가 발생한 곳 역시 매일 지나던 익숙한 교차로였습니다.

해당 도로의 1차로는 직진이 금지된 좌회전 전용 차로였습니다.

2차로에서는 직진과 좌회전이 모두 가능했습니다.

김갑수(가명)씨는 평소처럼 2차로에서 좌회전을 진행했습니다.

그런데 1차로에 있던 차량이 그대로 직진하면서 충돌이 발생했습니다.

사고 이후 문제가 된 것은 김갑수(가명)씨에게 이전에도 여러 차례 교통사고로 대인·대물 피해를 보험회사에 접수한 이력이 있다는 점이었습니다.

보험회사는 이러한 사고 이력을 문제 삼았습니다.

이번 사고 역시 의도적으로 발생시킨 것은 아닌지 의심했고, 결국 경찰에 진정서를 제출했습니다.

평범한 교통사고라고 생각했던 일이 보험사기 의혹으로 번졌고 김갑수(가명)씨는 보험사기처벌까지 받을 수 있다는 생각에 큰 불안을 느꼈습니다.

이에 사고 경위와 보험 접수 내역을 소명하기 위해 교통사고전문변호사를 찾았습니다.

보험사기처벌 위기에 놓이게 된 상황

2. 보험사기처벌 대응, 보험사가 주목한 한 가지

보험사기처벌에 대응 하기 위해 교통사고전문변호사는 보험사기로 의심받을 만한 요소를 먼저 확인했습니다.

이후 블랙박스와 차선 구조를 살피며 사고 경위를 하나씩 짚었습니다.

블랙박스로 고의사고가 아니라는 점 소명

사고 당시 1차로는 좌회전 전용 차로였습니다.

김갑수(가명)씨는 1차로 차량 역시 좌회전할 것으로 예상했습니다.

상대 차량이 김갑수(가명)씨 차량보다 다소 앞서 있었지만, 그대로 직진할 것까지 예상하기는 어려운 상황이었습니다.

블랙박스에서도 김갑수(가명)씨가 충돌을 유도하려 속도를 높이는 모습은 확인되지 않았습니다.

교통사고전문변호사는 이러한 정황을 토대로 고의로 사고를 낸 것이 아니라, 상대 차량의 진행 방향을 잘못 예상한 운전 과정에서 사고가 발생했다는 점을 소명했습니다.

보험사기를 할 동기도 없었다는 점 강조

교통사고전문변호사는 보험회사가 문제 삼은 과거 여러 차례의 사고 이력도 함께 살폈습니다.

다만 사고 접수 횟수가 많다는 사정만으로 이번 사고까지 고의로 발생시켰다고 단정하기는 어렵다는 점을 짚었습니다.

또한 김갑수(가명)씨는 고령의 운전자로, 보험금을 받기 위해 자신의 신체까지 다칠 위험을 감수하며 일부러 사고를 일으킬 만한 동기도 뚜렷하지 않았습니다.

보험금 역시 사고 접수 후 통상적인 보상 절차에 따라 지급된 만큼, 과거 사고 이력만으로 보험금 편취 목적을 인정하기 어렵다는 점을 소명했습니다.

3. 보험사기처벌 혐의, 법원은 왜 무죄를 판단했을까

보험사기처벌에 대한 법원의 판단 결과 무죄
보험사기방지특별법위반 판결문


보험사기처벌에 대한 법원의 판단 결과는 무죄였습니다.

법원은 교통사고전문변호사가 정리한 사고 경위와 제출 증거 등을 종합적으로 살폈습니다.

그 결과 다음과 같은 점을 확인했습니다.


이에 법원은 보험사기 범행의 고의를 인정하기 어렵다고 판단했습니다.

4. 보험사기처벌 수위, 고의성이 갈라놓은 결과

보험사기처벌은 보험금 편취목적으로 취득하거나 제3자에게 취득하게 한 경우에는 「보험사기방지 특별법」에 따라 처벌받을 수 있습니다.

구분처벌 기준
보험사기죄10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금
상습범정해진 형의 2분의 1까지 가중
미수범보험금을 실제 취득하지 못했더라도 처벌 가능
이득액 5억원 이상 50억원 미만3년 이상의 유기징역
이득액 50억원 이상무기 또는 5년 이상의 징역

보험사기처벌은 상습 여부나 보험사기이득액에 따라 무거워질 수 있습니다.

따라서 혐의를 받았다면 사고가 어떻게 발생했는지, 보험금은 어떤 과정으로 지급됐는지부터 확인해야 합니다.

수사 초기 진술과 객관적인 자료를 함께 맞춰보는 것이 중요합니다.

고의성 여부는 어떻게 판단할까?

고의성 여부는 어떻게 판단할까?

교통사고가 여러 차례 발생했다는 사실만으로 보험사기의 고의가 바로 인정되는 것은 아닙니다.

사고 직전 차량의 움직임과 속도, 진로 변경 여부, 충돌 당시 차선 구조 등을 함께 살펴야 합니다.

반복된 사고의 장소와 발생 방식이 비슷한지도 확인할 수 있습니다.

보험금 청구 과정에서 허위나 과장된 내용이 있었는지도 중요한 판단 요소가 됩니다.

결국 보험금을 받았다는 결과보다 사고를 일부러 만들었는지, 보험금을 편취하려는 목적이 있었는지가 핵심입니다.

법률상담이 필요하다면?

보험사기 혐의를 받게 되면 이런 생각이 들 수 있습니다.

“사고가 여러 번 있었으니 이미 보험사기로 보는 것 아닐까.”


하지만 반복된 사고 이력만 볼 것이 아니라 각각의 사고가 실제로 어떻게 발생했는지를 확인해야 합니다.

블랙박스와 CCTV, 차선 구조, 보험 접수 내역 등을 함께 살펴야 하는 이유입니다.

“예전 사고라 자료가 없는데 어떻게 대응하지?”

자료가 없어도 법무법인(유한)대륜은 자체 증거수집센터와 디지털포렌식센터를 통해 사고 관련 자료의 확보 가능성을 살피고, 블랙박스·CCTV 등 객관적인 자료를 토대로 사고 당시 상황을 정리합니다.

여러 건의 사고가 문제 된 경우에는 각각의 사고 경위와 보험금 지급 내역을 구분해 살펴봅니다.

반복된 사고라는 외형만으로 판단하지 않고, 실제 고의성을 뒷받침할 정황이 있는지를 확인하는 과정입니다.

보험사기처벌 위기에 놓였다면 사고별 자료부터 다시 확인해 보시기 바랍니다.

고의사고로 볼 만한 정황이 실제로 있었는지 수사 초기부터 구체적으로 밝혀두는 것이 중요합니다.

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