医療法違反

無免許医療行為とは、医療免許のない人が医療行為を行ったり、 免許を保有する医療人が自身の免許の範囲を逸脱した医療行為を行う場合をいいます。

これは医療法上厳格に禁止されており、 国民の健康に深刻な危険をもたらしうるため、強力な刑事処罰が課されます。

▶ 医療法第87条の2(罰則)

• 違法リベート

: リベートとは、 ある 財貨を 購入したときに 支払った 対価の 一部を 返す 行為です。

医薬品や 医療機器の 販売促進を 目的に 経済的 利益を 一部 提供する 行為を医療界の 違法リベートと 規定して これを 禁止し、 医療法 違反と 見て います。

違法リベート行為は 双罰制を 導入して 提供者と 受領者 の双方を 処罰します。

• 診療記録簿・診断書の虚偽作成

: 医療人は 自身が 行った 医療行為に 関する 事項を 詳細に 記録し 署名しなければ なりません。

これを ずさんに 記載したり、 虚偽で 記載すれば 医療法 違反に 該当します。

また 虚偽診断書を 作成した際には 刑法上 処罰対象に なります。

•

•

•

医療機関または医療人が事実と異なるか誇張された内容で医療サービスを広告する行為も医療法違反に該当します。

虚偽・誇張広告は医療法上明確に禁止された行為で、摘発された場合、広告の主体である医療人または医療機関に対して行政処分とともに刑事上の制裁が併科される可能性があります。

▶ 医療法第89条(罰則)

医療機関を開設したり運営する際には、法律が定めた要件と手続きを厳格に遵守しなければなりません。

事務長病院とは、法的資格のない者が医療機関を実際に開設したり運営したりする行為を意味します。

▶ 事務長病院の処罰の程度

診療記録簿は、患者の診療内容を記録し保管する重要な文書です。

診療記録簿を虚偽で作成したり、法定基準に従って管理・保管しなかった場合、医療法違反に該当します。

▶ 医療法第88条(罰則)

医療法第65条および第66条に従い、 以下のような事由がある場合、保健福祉部長官は免許を停止または取消することができます。

▶ 免許停止処分の事由の例

▶ 免許取消処分の事由の例

このような処分を受ける場合、一定期間にわたり医療行為ができなくなり、 重大な事案の場合には永久的に医療人の資格を喪失する可能性があります。

行政処分を受けたとしても、以下のような事由があれば一定の条件のもとで救済を受けることができます。

▶ 再交付が可能な条件

※ 教育履修に関する規定

医療法違反の事実を本人が自主的に申告した場合、免許停止処分の減軽または免除を受けることができます。

実際の処分水準は、保健福祉部の裁量、あるいは行政審判委員会の判断に応じて異なる可能性があり、意見陳述および異議提起の手続きを誠実に準備することが非常に重要です。

医療法違反事案が捜査機関に受け付けられると、被疑者または参考人の身分で警察の調査を受けることになります。

このとき、陳述内容は今後の起訴の可否と行政処分水準の決定に直接的な影響を及ぼすため、慎重なアプローチが必要です。

① 事実関係の整理

本人の医療行為の経過および関連記録(診療記録簿、医療機関内部規定など)を予め整理しておくのが望ましいです。

② 反復質問にも一貫した回答を維持

同じ質問を反復して疑問点を確認する方式がよく活用されるため、一貫した態度で対応する必要があり、信頼を失わないようにします。

③ 調査官の圧迫にも冷静さを維持

調査官が強い口調で質問したり、回答を誘導する場合にも、興奮したり不必要な陳述をしないよう注意します。

④資料提出および疎明の準備

医療記録、関連指針、内部報告など客観的な資料を通じて、違反行為の正当性または故意・過失の不存在を立証する必要があります。

医療法違反による処分が不当だと判断される場合、 以下のような法的救済手続きを通じて争うことができます。

▶ 行政審判

処分に不服する場合、中央行政審判委員会などに審判請求が可能であり、手続きが比較的簡便で費用負担が少ないという 長所があります。

行政審判は 処分があったことを知った日から 90日以内、または処分があった日から 180日以内に請求しなければなりません。

▶ 行政訴訟

行政審判の結果に不服したり、 または行政審判を経ずに直ちに行政訴訟を提起することもできます。

裁判所が判断して処分の違法の有無を判断することになり、 処分などがあったことを知った日から 90日以内に提起しなければなりません。