사기

보험사기특별법위반

보험사기특별법위반 사건은 보험금 청구의 내용이 실제 사고 경위와 맞는지, 그렇게 청구하게 된 사정이 무엇인지를 두고 다투어집니다. 법무법인(유한) 대륜 사기 전담 변호사가 사건 경위를 검토하고 대응 방향을 안내합니다.

01 CASE GUIDE

보험사기특별법위반 상담 안내

보험사기특별법위반 상담에서는 사고가 어떻게 일어났고 보험금 청구가 어떤 경위로 이루어졌는지, 보험회사나 수사기관으로부터 어떤 연락을 받으셨는지를 먼저 확인합니다. 확인 결과에 따라 준비할 자료와 다음에 할 일이 정해집니다. 아래 사기 법률정보에서 관련된 내용을 함께 보실 수 있습니다.

보험사기특별법위반 알아보기

일반 사기와 갈리는 자리

보험사기특별법위반으로 다루어지는 것은 보험사고가 일어났는지, 왜 일어났는지, 어떤 내용이었는지를 보험회사에 사실과 다르게 알리고 보험금을 청구한 행위입니다. 한 사람이 저지른 일이라도 보험금 청구와 이어지지 않는 부분은 일반 사기나 문서에 관한 혐의로 따로 나뉘어 다루어지는 경우가 있어, 수사 서류와 공소장에 어떤 죄명이 적혀 있는지를 먼저 봅니다. 청구를 했으나 보험금이 나오지 않은 경우에도 미수로 다루어질 수 있어, 돈을 받았는지만으로 끝나는 문제는 아닙니다.

청구한 사람 말고도 문제되는 행위

이 특별법은 보험금을 직접 청구한 사람의 행위만 겨냥하고 있지 않습니다. 보험사기를 하도록 알선하거나 유인하는 행위, 권유하거나 이를 널리 알리는 행위를 따로 두는 규정이 더해지면서 청구서에 이름이 없는 사람도 조사 대상에 오르는 사안이 생깁니다. 이런 규정은 개정을 거치며 달라져 왔으므로, 문제된 행위가 있었던 무렵에 어떤 규정이 시행 중이었는지를 확인한 뒤에 적용 여부를 따지게 됩니다.

건별로 갈라 보는 일

보험회사의 자체 심사나 감독기관의 확인을 거쳐 넘어오는 흐름이라, 청구 건들이 하나의 묶음으로 정리된 자료가 앞서 존재하는 경우가 많습니다. 사정이 다른 건들이 같은 방식으로 설명되어 있지는 않은지, 본인이 관여하지 않았다고 보는 건이 섞여 있지는 않은지를 건별로 갈라 보는 작업이 앞섭니다. 실제 진료나 수리 내역과 청구 서류가 어긋난다고 지적된 지점이 어디인지도 건마다 따로 짚어 둡니다.

초기 상담사고 경위와 보험금 청구 과정, 지금 절차가 어느 단계에 있는지를 정리합니다.
자료 검토사고 기록과 진료·보험금 청구 자료 가운데 확보된 것과 더 필요한 것을 구분해 안내합니다.
대응 방향사기 분야 담당 변호사가 무엇이 쟁점인지 짚고 가능한 대응 경로를 검토합니다.
진행 경과 공유수임 이후 절차가 어디까지 왔는지와 다음에 할 일을 단계마다 알려드립니다.

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03 CASES

사기 업무사례

사기 분야에서 수행한 업무사례입니다.

04 REVIEWS

의뢰인이 남긴 후기

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