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민사

보험사소송

보험사소송 상담에서는 보험금 지급이 거절되거나 삭감된 이유부터 확인합니다. 법무법인(유한) 대륜 민사 전담 변호사가 사건 경위를 검토하고 대응 방향을 안내합니다.

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01 CASE GUIDE

보험사소송이란

보험사소송은 보험금을 줄지 말지, 준다면 얼마를 줄지를 두고 벌어진 다툼이 당사자 사이에서 정리되지 않아 법원으로 넘어간 사건을 말합니다. 소송에 이르기 전에 거치는 단계가 여러 겹 있어, 지금 어디에 서 있는지를 먼저 확인하게 됩니다.

보험사소송 알아보기

주로 다투어지는 지점

보험사가 지급을 거절하거나 액수를 줄이는 이유는 몇 갈래로 모입니다. 계약을 맺을 때 알려야 할 사정을 제대로 알렸는지, 일어난 사고가 약관이 적어 둔 보장 범위 안에 들어가는지, 다친 부위나 앓게 된 질병이 그 사고에서 비롯된 것인지, 후유장해가 남았다면 그 정도를 어떻게 볼 것인지가 자주 부딪히는 자리입니다. 어느 쪽이 문제되느냐에 따라 모아야 할 자료도 다투는 방식도 달라지므로, 거절 사유서에 적힌 문구를 한 줄씩 뜯어보는 데서 출발합니다.

소송 앞에 놓인 단계들

보험금 청구가 거절되거나 일부만 지급되면, 먼저 그 이유를 적은 서면을 받아 확인합니다. 그다음 보험사 내부의 재심사 요청, 금융감독원에 내는 분쟁조정 신청, 보험사가 내놓은 손해사정 결과가 미덥지 않을 때 손해사정사를 따로 선임해 다시 따져보는 길이 있습니다. 조정으로 정리되는 사건도 적지 않아 어느 경로를 택할지 견주어보게 됩니다. 어느 길로 가든 거절 사유를 문서로 확보해두는 일이 다음 단계의 기초가 됩니다.

소송으로 넘어간 뒤의 흐름

소장을 내면 보험사 측 대리인이 답변서를 내고, 진료 기록이나 사고 자료를 놓고 서면이 오갑니다. 다친 정도나 손해액이 걸린 사안에서는 신체감정이나 진료기록 감정이 들어가면서 기간이 길어집니다. 보험사가 자체 조사로 만들어 둔 기록은 문서제출명령이나 사실조회를 통해 확보하기도 합니다. 중간에 화해로 정리하자는 제안이 오는 경우가 많아, 어느 선까지 받아들일지 미리 정해두는 편이 낫습니다.

준비하는 자료

보험증권과 약관, 청약서, 청구할 때 낸 서류와 보험사가 보낸 회신을 한데 모읍니다. 사고나 치료 경과를 보여주는 기록, 손해사정 보고서, 조사 과정에서 작성한 확인서도 모아둡니다. 보험사 담당자나 조사 인력과 오간 통화 녹음, 문자가 있으면 시간 순서대로 정리해두시면 사실관계를 맞추기 쉬워집니다.

보험사가 먼저 소를 제기한 경우

보험사가 지급할 의무가 없다는 확인을 구하며 먼저 소를 제기해, 가입자가 피고 자리에 서는 사건도 있습니다. 이때는 청구를 새로 세우는 대신 상대가 내세운 주장을 항목별로 되짚는 쪽으로 준비의 방향이 달라집니다. 지금 누가 어느 절차를 열어둔 상태인지, 답변서 기한이 언제까지인지부터 짚고 시작합니다.

민사 법률정보

초기 상담보험사소송 사안의 사실관계와 현재 절차 단계를 정리합니다.
자료 검토확보된 자료와 추가로 필요한 자료를 구분해 안내합니다.
대응 방향민사 분야 담당 변호사가 가능한 대응 경로를 검토합니다.
진행 경과 공유수임 이후 절차가 어디까지 왔는지와 다음에 할 일을 단계마다 알려드립니다.

작성 · 수정

02 LAWYERS

민사 전문변호사

보험사소송 사건을 수행하는 법무법인(유한) 대륜 민사 분야 변호사입니다.

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민사 분야에서 수행한 업무사례입니다.

04 REVIEWS

의뢰인이 남긴 후기

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